【摘 要】
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对不能摄取131Ⅰ的分化型、低分化型和未分化型甲状腺癌转移灶患者,采用131Ⅰ-hTgMcAb进行显像和初步治疗,观察诊断转移灶和治疗价值.动物实验取无菌、无致热源的131Ⅰ-hTgMc
【机 构】
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上海市黄浦区中心医院核医学科,上海,200002上海市普陀区中心医院核医学科,上海,200062;上海市第六人民医院核医学科,上海,200233;
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对不能摄取131Ⅰ的分化型、低分化型和未分化型甲状腺癌转移灶患者,采用131Ⅰ-hTgMcAb进行显像和初步治疗,观察诊断转移灶和治疗价值.动物实验取无菌、无致热源的131Ⅰ-hTgMcAb,18.5 MBq(131Ⅰ)/50μg(hTgMcAb)/kg静脉注射于新西兰实验兔,观察一个月,了解131Ⅰ-hTgMcAb的稳定性、安全性及体内代谢.临床诊断26例上述各型甲状腺癌转移患者静脉滴注131Ⅰ-hTgMcAb稀释液.经多时相SPECT显像测定肿瘤与正常组织之比(T/N).分析治疗后4个月的131Ⅰ显像、X片、99mTc-MIBI显像等进行疗效对照及随访肝肾功能、血常规、血小板、出、凝血时间.实验兔在静脉注射后6 h内显像,见心腔、大血管显影,隐见肝区显影,但未见甲状腺、胃显影.经显像及治疗的26例甲状腺癌转移者131Ⅰ-hTgMcAb不同程度地浓聚于X摄片或CT定位的转移灶部位,未感不良反应.131Ⅰ-hTgMcAb进入转移灶的最高峰时间在72 h左右.有5例患者的转移灶轻度缩小,17例患者的转移灶未见增大或增多.动物试验提示:131Ⅰ-hTgMcAb稳定性较好,未见有明显的毒性反应.对了解甲状腺癌转移灶的存在与治疗有一定的临床应用价值.
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