【摘 要】
：
目的应用X线胸片量化评价法评估漏斗胸患者的胸廓情况，探讨Nuss手术的效果及其对胸廓的影响。方法对北京儿童医院2006年10月至2011年2月行漏斗胸Nuss手术的患儿进行回顾性分析。根据标准选取47例患儿，测量Nuss手术前、取支架术后1周内、取支架术后6个月以上胸部X线胸片胸廓径线，3组数据与正常同龄儿童的数据进行两两比较。结果47例患儿均顺利完成Nuss手术及取支架手术，随访30～36个月，
【机 构】
：
国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院胸外科 100045,国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院胸外科 100045,国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院胸外科 10004
论文部分内容阅读
目的应用X线胸片量化评价法评估漏斗胸患者的胸廓情况，探讨Nuss手术的效果及其对胸廓的影响。
方法对北京儿童医院2006年10月至2011年2月行漏斗胸Nuss手术的患儿进行回顾性分析。根据标准选取47例患儿，测量Nuss手术前、取支架术后1周内、取支架术后6个月以上胸部X线胸片胸廓径线，3组数据与正常同龄儿童的数据进行两两比较。
结果47例患儿均顺利完成Nuss手术及取支架手术，随访30～36个月，术后矫形效果优良率为100%，无复发及远期并发症。3组数据的胸廓径线呈现逐渐增长趋势，但取支架术后近期、远期与各自相对应的正常同龄儿童胸廓径线相比，Nuss支架固定位置的胸廓径线短缩，但随着Nuss支架取出后时间的推移，短缩的各胸廓径线有逐渐接近正常值的趋势。
结论X线胸片量化评价法可以评估漏斗胸胸廓畸形情况和Nuss手术的矫正效果，Nuss手术矫正漏斗胸效果良好，但对胸廓生长发育存在一定的限制作用，支架取出术后远期，对胸廓生长发育的限制得到改善。
其他文献
孤立性肠系膜动脉夹层(IMAD)临床上并非罕见，现有的分型方法均以影像学表现为基础，存在一定局限性。我们根据患者的症状、体征和影像学表现，将IMAD分为急诊型和非急诊型，并根据该分型制订IMAD的治疗流程图。急诊型IMAD患者予急诊外科手术或血管腔内治疗；非急诊型IMAD患者给予内科保守治疗。绝大多数非急诊型IMAD患者经内科保守治疗后病情稳定，少数出现疾病进展需行有创干预，腔内支架置入是首选的有
1例先天性心脏病患儿，诊断为完全性大动脉转位，进行了心房内调转(Senning)手术，术后发生急性肝功能衰竭。经过常规药物保肝治疗，效果不佳，给予非生物型人工肝治疗：包括血液滤过、血浆置换和血浆胆红素吸附等多种治疗方式。患儿总胆红素、直接胆红素和间接胆红素最高分别为412.8 μmol/L、266.8 μmol/L和146.0 μmol/L，经过人工肝治疗，出院前复查以上指标分别为34.24 μm
目的总结我院10年来动脉调转手术的疗效及经验。方法2008年9月至2017年7月，我院完成动脉调转手术238例。男193例，女45例；年龄2天～10岁，中位年龄2个月；体质量1.8～20.6 kg，平均(4.2±1.7)kg。大动脉转位合并室间隔缺损91例，室间隔完整型大动脉转位110例，Taussig-Bing畸形37例。合并主动脉弓离断4例，主动脉缩窄20例，冠状动脉壁内走行8例。结果所有患儿
目的评价经支气管镜超声引导下细针穿刺(EBUS-TBNA)早期诊断非中心型小细胞肺癌的意义。方法选取1999年7月至2017年6月共141例在我院诊断为伴有同侧或者对侧淋巴结转移(N2或N3期)的小细胞肺癌的患者。根据获取病理组织的途径分为两组，试验组(49例)为通过EBUS-TBNA确诊，对照组(92例)为通过胸腔镜(40例，43.5%)、纵隔镜(1例，1.1%)或开胸手术(51例，55.4%)
1例30岁Turner综合征女患者，合并DeBakeyⅡ型主动脉夹层、主动脉瓣关闭不全(轻－中度)、主动脉缩窄。完善相关检查后，于2016年10月20日在深低温停循环下行主动脉瓣成形＋升主动脉及半弓人工血管置换＋升主动脉－胸降主动脉人工血管分流术。术后患者恢复良好。目前随访2年余，患者高血压消失，已恢复正常工作、生活。Turner综合征合并多种高危因素导致DeBakeyⅡ型主动脉夹层、胸降主动脉缩
目的分析评价腔内治疗创伤性Stanford B型主动脉夹层的远期临床效果，为临床治疗提供参考。方法回顾1999年12月至2012年6月在我中心行腔内治疗的21例创伤性Stanford B型主动脉夹层患者治疗效果及随访结果。男18例，女3例；年龄19～67岁，平均42.7岁。致伤原因包括车祸17例，高处坠落伤4例；合并高血压病7例，糖尿病4例，高脂血症4例，慢性缺血性心脏病2例。血气胸14例，肋骨骨
目的探讨急性Stanford A型主动脉夹层患者孙氏手术后急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)需行连续性肾脏替代治疗的危险因素。方法2016年1月至2017年10月，共144例行孙氏手术的Stanford A型主动脉夹层患者纳入研究。将可能与术后AKI需持续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy，CRRT)的相关危险因素先行单
转移性肺癌或中央型肺癌常见，患者通常无法实施一期手术切除。回顾2014年1月至2017年12月治疗的所有肺癌患者临床资料，从中选择已发生转移的或无法一期手术切除的患者，选择接受免疫治疗后6个月内接受肺叶切除术的患者，采集患者所有临床资料并统计分析。最终12例患者入组，主要诊断为肺癌6例，转移性黑色素瘤4例。使用的免疫治疗药物主要为尼鲁单抗4例、派姆单抗4例和伊匹单抗2例。所有患者接受末次药物治疗至
目的探讨非小细胞肺癌跳跃性N2转移患者的临床和病理特点，为肺癌手术治疗临床决策提供理论依据。方法2017年1月至2018年5月期间手术治疗120例N2转移的非小细胞肺癌患者，其中男55例，女65例；年龄(58.36±11.34)岁。36例为跳跃性N2转移，约占N2淋巴结阳性患者的30%。48例有吸烟史或明确的二手烟接触史。收集患者术前、术后临床资料，并进行相关统计学分析。结果跳跃性N2转移的非小细
目的研究转录因子ⅡB相关因子1(TFⅡB-related factor 1，Brf1)的表达与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)预后的关系。方法收集2013年1月至2015年8月我院收治的96例NSCLC患者手术标本和病例资料。首先通过Western blot和RT-qPCR比较Brf1在NSCLC组织和癌旁肺组织中的表达情况。应用免疫组化法检测Brf