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目的比较丙戊酸钠合并碳酸锂与碳酸锂治疗经丙戊酸钠治疗无效的躁狂发作患者疗效和安全性。方法将丙戊酸钠治疗无效的躁狂发作患者随机分为两组，分别予丙戊酸钠合并碳酸锂治疗和碳酸锂治疗。在治疗前及治疗第2、4、8周末采用用Beck—Rafaelsen躁狂评定量表（BRMS）评定临床疗效。采用TESS评定药物安全性。结果丙戊酸钠合并碳酸锂组的治疗痊愈率为64．3％，碳酸锂组的治疗痊愈率为40．9％，两组疗效有显著性差异。结论丙戊酸钠合并碳酸锂对丙戊酸钠治疗无效的躁狂发作疗效优于换用碳酸锂治疗。