成人特发性膜性肾病的实验室诊断模型

来源 :国际医药卫生导报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qqliveqq
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

建立适用于广州市成人特发性膜性肾病患者的非侵入式诊断模型,并验证模型诊断效能。

方法

收集2016年1月至2018年4月于广东省中医院进行肾脏穿刺活检的病例124例(年龄范围为15~82岁,男性70例,女性54例),收集确诊患者的血清学检验结果,包括抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2R)、血肌酐(Cr)、血尿素(UREA)、免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA、24 h尿蛋白总量、尿酸(UA)。用二元logistic回归方法对血清学结果与病理诊断结果进行回归分析,建立诊断模型。随机选取20例为模型诊断效能验证,其余104例用于建立诊断模型。

结果

(1)分析建立的诊断模型为:lnP/(1-P)=-3.704-0.015×PLA2R+0.030×Cr-0.134×UREA+0.046×IgG+0.547×IgA+0.001×UA,回归分析病例拟合总体符合率为85.2%,显著性为0.033,说明模型建立差异有统计学意义。受试者工作特征曲线(ROC)中的最佳截断点(cut-off值)的特异度为0.841,灵敏度为0.891。(2)在20例验证病例中与临床病理学诊断结果一致病例数为14例,病例验证符合率为70.0%。

结论

针对成人特发性模型肾病建立了一个有效的非侵入式诊断模型,有效减少该类患者的肾脏穿刺需求。

其他文献
目的 探析在血液净化护理中心理护理的应用效果及对患者负面情绪的影响.方法 研究样本限定为本院2019年1月~2020年12月收治的开展血液透析治疗的56例患者,根据护理形式的不同
目的 分析心理干预联合健康教育对糖尿病患者慢性病管理工作质量、糖尿病控制的效果.方法 选择本院符合条件的糖尿病患者288例,采取随机数字法将其分为实验组和对比组,各144
目的 探讨预见性护理对支气管哮喘患儿心理状态及生活质量的影响.方法 2019年4月~2020年4月,抽取60例支气管哮喘患儿,随机数表法分组,常规组、实验组,每组患儿30例.常规护理干
目的研究尼可地尔联合芪苈强心胶囊在心力衰竭治疗中的效果。方法选择2018年10月至2019年12月期间在滨州市中心医院进行治疗的心力衰竭患者100例,采用随机数字表法分为对照组与试验组,各50例。对照组男28例,女22例,年龄(64.42±5.69)岁;试验组男26例,女24例,年龄(64.85±5.58)岁。两组患者均采用常规药物治疗,包括口服地高辛、静脉应用西地兰、钙离子通道阻滞剂、β受体阻滞
目的了解医保管控下上海市松江区中心医院中药注射剂的使用情况,为提高中药注射剂使用合理性、完善医保政策提供依据和意见。方法调取2017年至2020年4年上海市松江区中心医院中药注射剂的相关数据,对用药品种、金额、用药频度、B/A值等进行统计分析。结果中药注射剂占全年药品销售总额比例整体呈下降趋势,药品年增长率依次为-4.67%、-2.76%、-9.56%,祛瘀剂占全年中药注射剂销售总额的50%左右,
目的 探讨手机扫码健康教育对中老年糖尿病患者血糖控制、负性情绪及疾病知识重复咨询的影响.方法 选择2020年2月~2021年1月收治的中老年糖尿病患者80例,将患者通过随机数字表
目的报道3个月龄以下婴儿猝死、尸体解剖鉴定为川崎病(KD)冠状动脉瘤破裂1例,以提高临床医生对小婴儿KD的认识和警惕。方法回顾该病例的临床资料,并查阅中外文献进行复习分析。结果本例KD临床表现不典型,伴有肺部感染,进行抗感染后热退、症状改善,但白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、C-反应蛋白(CRP)持续升高,红细胞压积(HCT)降低,临床未警惕到不完全KD可能,最终发展为KD冠状动脉瘤破
传统观点认为早期糖尿病肾病病机多为本虚标实,以气阴两虚为本,痰湿瘀邪为标。笔者总结多年临床经验,并追本溯源,认识到早期糖尿病肾病病机以邪实为主,正气尚存,以郁热为始动因素,气机失调,浊邪阻络加重疾病进展,并以升降散开郁透热,祛浊通络,达到气机升降出入协调、阴阳平衡的目的,临床收效较好。本文将详细阐述升降散治疗早期糖尿病肾病的中医机理。
GLOBOCAN 2018年资料显示肺癌新发病例209万,死亡病例176万,肺癌成为癌症相关死亡原因的主要原因[1-2]。非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌最主要的组织学亚型,占肺癌95%,肺癌的5年生存率与分期密切相关,Ⅰ期5年生存率78%,而Ⅲ期5年生存率仅为20%[3-4]。手术治疗是Ⅰ期、Ⅱ期和部分ⅢA期NSCLC的主要治疗方式[4],但是即使肿瘤被完全切除,局部和远处复发率依然很高,极大威胁着可手术切除NSCLC患者的生存[5]。
目的探讨布地奈德联合沙丁胺醇方案在小儿毛细支气管炎中临床效果。方法选取2019年6月至2021年1月于中山市古镇人民医院治疗的178例小儿毛细支气管炎患儿作为研究对象,基于随机抽样规则,均分为对照组及观察组,各89例。对照组男45例,女44例,月龄(5.89±4.23)个月;观察组男46例,女43例,月龄(6.72±3.42)个月。对照组予以布地奈德治疗,观察组采用布地奈德与沙丁胺醇联合治疗方案。