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本文报告２例青年于胸部钝性外伤后出现心肌异常Ｑ波和损伤性ＳＴ段抬高，其心电图和心肌酶学的演变与典型的急性心肌梗塞（ＡＭＩ）相同。胸部钝性外伤致ＡＭＩ的主要机理为冠状动脉内膜扯裂、内膜下出血、血栓形成以及粥样斑块扯裂而导致冠状动脉阻塞，受累最多的是左前降支。由于常伴体表、心脏或其它脏器的挫伤或损伤，全身抗凝或静脉溶栓治疗通常为禁忌。如病人条件允许，可施行冠脉搭桥、ＰＴＣＡ或冠状动脉内溶栓等治疗。