《国际儿科学杂志》2007年第5期继续医学教育试题答案

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随着早产儿存活率的日益提高,其日后的营养状况逐渐被关注.特别是极低和超低出生体重儿,由于宫内营养不足,出生后对热卡需求高,单纯经胃肠道喂养往往不能满足其营养和代谢需求,静脉营养是其获取能量的重要方法.近年来,国外已普遍开展了静脉大剂量氨基酸的早期应用,并发现该方法不仅安全,而且对改善早产儿生长和营养状况是有效的.因此,生后迅速建立营养支持对追赶生长是十分必要的。
大动脉炎是主动脉和肺动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症,儿童患者的症状和体征常不典型,多为高血压、发热、关节炎和消瘦等非特异性表现.欧洲抗风湿病联盟和欧洲儿童风湿病学会提出了更适用于儿童的诊断标准,血管造影异常是诊断的必备条件,可以早期诊断并且监测疾病活动程度.其治疗除了传统的激素和免疫抑制剂以外,近年来一些新的免疫抑制剂以及生物制剂也取得了很好的疗效。
期刊
1,25-二羟维生素D3对T细胞、B细胞、巨噬细胞、树突状细胞和角化细胞等均有调节作用,并与许多自身免疫性疾病包括类风湿性关节炎、青少年糖尿病、克罗恩病、多发性硬化等密切相关.1,25-二羟维生素D3可能成为治疗自身免疫性疾病的药物之一,但最佳用药剂量及疗程尚需进一步研究。
儿童身高发育受到某些不良因素的影响会偏离正常的生长曲线.传统的观点认为遗传和营养是造成儿童身高发育迟缓的主要因素,但在环境污染日益严重的今天,不断有研究发现环境污染物质也是造成儿童身高发育迟缓的重要因素,环境污染物质通过各种途径和机制影响儿童身高发育并可能引起身高发育迟缓。
无创定量评价新生儿心功能的方法有超声心动图、心血管核素显像、CT心血管成像、磁共振成像心脏电影等,各种方法均有其优势和局限性.定量评价新生儿心功能的方法以无创、方便、精确、廉价、可重复件好为其发展方向。
肥胖和糖尿病正迅速地在伞世界范围内增长.严重威胁人类健康,已引起全球广泛重视,但是广泛流行的原因尚未完全清楚.研究显示,慢性睡眠剥夺现象在过去的二三十年里逐渐增多,睡眠剥夺可能对糖尿病和肥胖发病率的增加起一定作用.该文就睡眠剥夺与糖代谢、摄食调节及能量利用展开讨论.睡眠剥夺、体质量增长和糖尿病危险因素增加至少通过糖代谢的改变、食欲增加及能量消耗减少三种机制进行。
支气管哮喘是儿童时期常见的慢性气道炎症性疾病,近年来,儿童哮喘的发病率有明显上升趋势.刮宫产、母孕期生殖道感染、人工喂养、家养宠物等是哮喘发生的危险因素,预防哮喘发生的可能措施有:母孕期保持外阴清洁、避免不必要的剖宫产、改善易患儿童的生活环境、减少广谱抗生素的使用、避免暴饮暴食、预防湿疹和过敏性鼻炎、接种牛型结核杆菌等。
《中国儿童保健杂志》为月刊,每期10元,全年120元。栏目设置:述评、专家笔谈、科研论著、综述、基础论著、临床研究与分析、经验交流、适宜技术和个案等。国际国内统一刊号:ISSN1008—6579CN61—1346/R。发行方式:全国各地邮局,发行代号52—180。也可直接从编辑部订购。编辑部地址:西安市西五路中段157号西安交通大学医学院第二附属医院。
期刊
近年来,随着对骨髓干细胞多向分化潜能研究的深入,其在肺损伤方面的应用也引起关注.造血干细胞、骨髓间充质干细胞、多能成体祖细胞和侧群细胞能在特定环境下向肺内细胞分化,生成肺泡上皮细胞、血管内皮细胞和纤维母细胞等,并可进行基因修饰,有望成为囊性纤维化、肺纤维化、肺气肿、原发性肺动脉高压等疾病的治疗手段.但是,骨髓干细胞移植仍然面临许多争议与挑战,还有大量问题尚待解决。