对血液疾病伴角膜移植患者1例的药学监护

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1 病历摘要rn患者男,60岁,2020年7月9日因渐进性视物模糊,伴眼红、眼痛、异物感.门诊以“双眼神经营养性角膜溃疡”收住入院.专科检查:右眼视力(VOD)指数/10cm,右眼球结膜充血,角膜中央可见一约9mm× 8mm大小溃疡灶,左眼视力(VOS)指数/50cm,左眼球结膜充血,角膜中央可见一约7mm×6mm大小溃疡灶,两眼均前房深度可,房水清,瞳孔圆,人工晶体在位,玻璃体混浊,眼底窥不清.有白血病史3年余,高血脂病史3年.日常用药:口服他克莫司胶囊每次2mg,每日两次;吗替麦考酚酯胶囊0.5g,晨起口服;甲泼尼龙片16mg,早晚各1次,预防骨髓移植排斥反应.泮托拉唑胶囊40mg/粒,睡前口服,阿法骨化醇软胶囊0.25μg,晨起口服,分别预防糖皮质激素引起的胃酸增多及骨质疏松.复方磺胺甲噁唑片每周三、周六早晚各2粒,作用不详.平时非诺贝特片0.2g,晨起口服,控制血脂.
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