【摘 要】
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目的 评价醋酸/碘染色(VIA/VILI)检测和人乳头瘤病毒(HPV)检测的宫颈癌筛查结果,为农村地区宫颈癌筛查方案选择提供参考.方法 于2017年6—12月对淳安县2034名35～64岁已婚女性
【机 构】
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淳安县妇幼保健院,浙江 淳安,311700
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目的 评价醋酸/碘染色(VIA/VILI)检测和人乳头瘤病毒(HPV)检测的宫颈癌筛查结果,为农村地区宫颈癌筛查方案选择提供参考.方法 于2017年6—12月对淳安县2034名35～64岁已婚女性分别采用VIA/VILI检测和HPV检测两种方法进行宫颈癌筛查,并对检测阳性者进行阴道镜下病理组织活检,采用ROC曲线分析两种方法筛查宫颈癌的准确性.结果 VIA/VILI检测和HPV检测共检出阳性292例,总阳性率为14.36％;其中VIA/VILI检测阳性242例,阳性率为11.90％;HPV检测阳性158例,阳性率为7.77％;两种方法检测均为阳性108例.阴道镜下病理组织活检结果显示,正常或慢性炎症274例,占93.84％;宫颈轻度不典型增生(CINⅠ)8例,占2.74％;宫颈中度不典型增生(CINⅡ)7例,占2.40％;宫颈重度不典型增生(CINⅢ)3例.VIA/VILI检测和HPV检测筛查宫颈癌的灵敏度分别为72.2％和94.4％,特异度分别为16.4％和48.5％,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.443(95％CI:0.335～0.552)和0.715(95％CI:0.653～0.777),且ROC曲线差异有统计学意义(P<0.05).结论 HPV检测较VIA/VILI检测具有更高的灵敏度和特异度,可降低宫颈癌前病变漏诊率,更适宜在农村地区进行大规模早期宫颈癌筛查.
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