视神经脊髓炎谱系疾病39例临床分析

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目的了解视神经脊髓炎谱系疾病的临床特征,为临床医生鉴别诊断提供参考依据。方法回顾性分析本科2015年7月至2018年12月收治的39例视神经脊髓炎谱系疾病患者的临床资料。结果 39例视神经脊髓炎谱系疾病患者中,女33例,男6例;平均年龄(44.97±15.57)岁;病程1 d~8年,平均发作(2.02±1.50)次。脊髓受累36例,脊髓病灶分布于1~20椎体节段,通常分布于(6.07±4.34)椎体节段。脑脊液AQP4-IgG阳性25例,有24例行血清抗核抗体检测,8例阳性。25例行血清抗SSA及SSB抗体检测,抗SSA抗体阳性7例,抗SSB抗体阳性1例。21例行甲状腺功能检测,3例为亚临床甲亢,1例为亚临床甲减。结论视神经脊髓炎谱系疾病以中青年女性多见,呈多相病程,常累及脊髓(病灶分布通常多于3个椎体节段)。除特征性抗AQP4-IgG抗体外,还可检测到自身免疫抗体及甲状腺功能异常。部分患者脑脊液AQP4-IgG阴性,脊髓病灶不超过3个椎体节段。
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