【摘 要】
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目的:促进医疗保险与医疗服务和谐、健康、可持续发展,指导各级各类医疗机构的医疗保险内涵建设,提升服务水平。方法:通过检查、评估《全国医院医疗保险服务规范》的落地情况
【机 构】
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广东省深圳市南山区人民医院医保科,新疆生产建设兵团医院医保办,广东省珠海市中西医结合医院创建办,中国医科大学继续教育学院,中国医院协会医保专委会
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目的:促进医疗保险与医疗服务和谐、健康、可持续发展,指导各级各类医疗机构的医疗保险内涵建设,提升服务水平。方法:通过检查、评估《全国医院医疗保险服务规范》的落地情况,进一步规范医院的医疗保险管理服务工作,完善医院医疗保险工作制度和管理机制,实现医院医疗保险管理的制度化、规范化、程序化。结果:医保从业人员综合素质和医保胜任能力明显提高,但也存在一些问题与不足,有待持续改进。结论:规范化、制度化是医保管理提质增效不可或缺的有效手段,加强医院医保规范化体系建设尤其重要。
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