双向脑脊液引流置换治疗蛛网膜下腔出血72例临床观察

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目的 探讨侧脑室穿刺和腰穿双向脑脊液引流置换治疗蛛网膜下腔出血临床疗效.方法 将2009年9月至2011年9月在晋城煤业集团总医院神经内科住院治疗的72例蛛网膜下腔出血患者分为双向脑脊液引流置换治疗组和常规对照组,对照组患者给予止血、降颅压及预防脑血管继发痉挛等药物治疗及行微创侧脑室穿刺引流,治疗组在上述常规治疗的基础上行微创侧脑室穿刺和腰穿脑脊液置换双向引流,于4周后对患者进行自编问卷、FMA评分及ADL评分判断临床治疗效果.结果 治疗前,患者的FMA评分及ADL评分在两组患者间差异无统计学意义(t=0.626,P>0.05;t=1.784,P>0.05);治疗后,双向脑脊液引流置换治疗组患者的FMA评分及ADL评分明显高于常规对照组,两组患者间差异有统计学意义(t=-23.886,P<0.01;t =-8.700,P<0.01).结论 侧脑室穿刺和腰穿双向脑脊液引流置换是治疗蛛网膜下腔出血简单易行、疗效确切、安全可靠的一种临床治疗方法,值得在临床治疗中推广使用。

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