心脏CT定量测量慢性心力衰竭患者细胞外容积的可行性研究

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目的

探讨心脏CT定量评价心力衰竭患者心肌细胞外容积(ECV)的可行性和准确性。

方法

2016年12月至2017年7月北京安贞医院28例临床诊断心力衰竭患者连续纳入本研究。所有患者均进行增强前后2次心脏CT和心脏MR扫描,并计算心肌ECV。MR心脏测量功能参数,包括左心室射血分数、左心室舒张末期容积和收缩末期容积、每搏输出量和心输出量。CT ECV和MR ECV以及心功能参数的相关性采用Pearson检验,一致性检验采用Bland-Altman显示,对于两名放射科医师测量CCT ECV和CMR ECV结果的一致性采用组内相关系数(ICC)检验。

结果

CT ECV为33%±8%,MR ECV为31%±6%,两者具有很好的相关性(r=0854,P<0.001)。CT ECV的结果比MR ECV高估4.6%;CT ECV和MR ECV与射血分数呈负相关。两名放射科医师测量CT ECV的ICC=0.910。心脏CT-ECV有效辐射剂量为(1.60±0.04)mSv。

结论

心脏CT ECV适用于定量评价心肌细胞组织特征,但是CT ECV可能会高估心肌细胞外间隙的程度。

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