【摘 要】
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疾病分类是确定卫生趋势和统计数据的基础,而国际疾病分类作为报告疾病和健康状况的国际标准,是国际间交流的桥梁,然而在应用过程中医师的疾病诊断名称与疾病分类编码库的对
【机 构】
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首都医科大学附属北京儿童医院,北京市,100045
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疾病分类是确定卫生趋势和统计数据的基础,而国际疾病分类作为报告疾病和健康状况的国际标准,是国际间交流的桥梁,然而在应用过程中医师的疾病诊断名称与疾病分类编码库的对照往往存在诸多问题.因此通过收集整理、现状分析、规范诊断名称、标注关键词、首字母及相关汉字检索的流程改造方法,强化了疾病诊断名称与疾病分类编码库之间的对照,方便了临床医师快速便捷地找到疾病诊断名称及相对应的疾病分类编码,优化了疾病诊断的书写与编码工作流程,规范了医师书写疾病诊断的习惯,使得疾病分类编码更加准确.同时减轻编码员的工作负担,提高编码效率,从而提升了病案的质量,更好地服务了临床,更大地发挥病案的价值.
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