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目的探讨颈动脉支架植入术!CAS操作的安全性、技术难点及难治病例的处置方法。方法回顾79例行颈动脉支架植入术者的临床资料,并分析CAS的安全性,复习近年来国内外的相关资料。分析CAS操作中栓子来源及影响CAS安全操作的因素。针对操作难点实施三套管法、释放过程中调整支架位置的方法及对支架进行选择的方法等。结果手术成功的75例患者共放置支架78个,总的成功率为94.9%。术中应用脑保护装置54例,其中并发严重卒中2.67%;循环系统并发症发生率为13.89%。结论在应用脑保护装置的条件下,正规熟练的操作、严格的预防措施可使CAS的并发症发生率降到最低。