【摘 要】
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目的 探讨改进的纽式面罩在无创通气中的使用效果.方法 选择慢性阻塞性肺部疾病并Ⅱ型呼吸衰竭行无创正压通气患者78例,按随机数字表法随机分为对照组40例和观察组38例,两组
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目的 探讨改进的纽式面罩在无创通气中的使用效果.方法 选择慢性阻塞性肺部疾病并Ⅱ型呼吸衰竭行无创正压通气患者78例,按随机数字表法随机分为对照组40例和观察组38例,两组均使用纽式面罩,将吸痰管留置气管内,吸痰管尾端从纽式面罩下方与面部接合处穿出.对照组吸痰时,先停用无创通气,改用单侧鼻导管吸氧后吸痰；观察组吸痰时,不中断无创通气,通过面罩吸痰吸痰,比较两组吸痰效果.结果 两组无创通气治疗24h,氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)差异无统计学意义(t分别为0.84,1.07;P均＞0.05)；无创通气48 h,观察组的PaO2和PaCO2分别为(61.53±9.94)、(64.02±10.37)mm Hg,对照组分别为(56.57±11.19)、(69.55±12.73)mm Hg,两组比较差异有统计学意义(t分别为2.07,2.10；P均＜0.05)；无创通气96h,两组比较差异有统计学意义(t分别为3.87,3.03；P均＜0.01).观察组累计应用正压通气总时间(152.23±25.91)h,少于对照组的(169.57±33.49)h,差异有统计学意义(t=2.54,P＜0.05).结论 无创正压通气的患者,选用带吸痰侧孔面罩进行通气,吸痰时不需中断无创通气,可减少并发症,恢复时间短,治疗效果好.
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