【摘 要】
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目的探讨基于SPECT/CT定量测量99Tcm－亚甲基二膦酸盐(MDP)骨显像腰椎标准摄取值(SUV)的方法。方法回顾性分析2017年5月至11月间行99Tcm－MDP全身骨显像和局部腰椎SPECT/CT显像的90例[男16例、女74例；年龄(60.0±11.2)岁]患者资料，均采用三维有序子集最大期望值法(3D－OSEM)重建图像，行衰减校正和散射校正。根据重建图像中腰椎MDP高摄取病灶(分为退
【机 构】
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广东省佛山市第一人民医院核医学科 528000,广东省佛山市第一人民医院核医学科 528000,广东省佛山市第一人民医院核医学科 528000,广东省佛山市第一人民医院核医学科 528000,广东省佛
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目的探讨基于SPECT/CT定量测量99Tcm－亚甲基二膦酸盐(MDP)骨显像腰椎标准摄取值(SUV)的方法。
方法回顾性分析2017年5月至11月间行99Tcm－MDP全身骨显像和局部腰椎SPECT/CT显像的90例[男16例、女74例；年龄(60.0±11.2)岁]患者资料，均采用三维有序子集最大期望值法(3D－OSEM)重建图像，行衰减校正和散射校正。根据重建图像中腰椎MDP高摄取病灶(分为退行性改变和恶性肿瘤骨转移)和腰椎无MDP高摄取病灶患者(分为骨质疏松组和非骨质疏松组)L1～L4椎体的放射性计数，分别计算各椎体及病灶单位体积的放射性活度，并将其转换为SUV，采用两样本t检验比较不同类别患者腰椎及病灶SUV的差异，用Pearson相关分析腰椎SUV与不同指标的相关性。
结果54例腰椎无MDP高摄取病灶患者的L1～L4椎体平均SUV(SUVmean)和最大SUV(SUVmax)分别为4.64±1.03和7.09±1.61，其与骨矿物含量、CT值和体质量均呈正相关(r值：0.433～0.700，均P<0.05)，与年龄均呈负相关(r值：－0.514和－0.456,均P<0.001)。54例中骨质疏松组患者的腰椎SUVmean和SUVmax分别为3.81±0.76和5.86±1.34，明显低于非骨质疏松组患者(5.13±0.84和7.82±1.30；t值：－5.892和－5.240，均P<0.001)。在16例患者中发现37个腰椎转移病灶，其SUVmean和SUVmax分别为16.40±6.07和24.25±11.35，明显高于退行性改变(20例患者27个病灶)的相应值(9.30±3.16和13.48±5.21；t值：6.074和5.083,均P<0.001)。
结论基于特定重建算法和校正方法的SPECT/CT定量测量可以获得99Tcm－MDP骨显像腰椎SUV，并能真实反映其骨盐代谢状态。
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