血清miR-216a检测在急性胰腺炎诊断及预后监测中的价值

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目的检测急性胰腺炎(AP)患者血清miR-216a的表达水平,探讨其作为AP诊断及预后监测指标的临床应用价值。方法实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测80例轻症急性胰腺炎(MAP)、80例重症急性胰腺炎(SAP)患者及74例健康人对照血清miR-216a的表达水平。全自动生化免疫分析仪检测各组淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)、Ca2+、葡萄糖(Glu)、红细胞比容(HCT)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和C反应蛋白(CRP)等指标。ROC曲线及相关性分析评估miR-216a对AP患者的临床应用价值。结果与健康人对照组[(11.12×10-5(5.83×10-5,19.12×10-5)]相比,AP患者血清miR-216a的水平[38.49×10-5(24.05×10-5,62.02×10-5)]明显升高(U=-9.10,P<0.01)。但MAP与SAP患者血清miR-216a水平[分别为36.46×10-5(22.29×10-5,55.80×10-5),40.44×10-5(25.84×10-5,65.48×10-5)]差异无统计学意义(U=-0.96,P>0.05)。miR-216a用于鉴别对照组和AP患者的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.870(95%CI:0.8250.915),cut-off值为0.61;用于鉴别对照组和MAP患者的AUCROC为0.865(95%CI:0.8080.921),cut-off值为0.59;用于鉴别对照组与SAP患者的AUCROC为0.876(95%CI:0.8220.930),cut-off值为0.66。AP患者治疗好转后,其血清miR-216a的表达水平由[41.88×10-5(24.24×10-5,64.44×10-5)]下降至[20.58×10-5(11.01×10-5,41.91×10-5)],差异有统计学意义(U=5.24,P<0.01)。相关性分析结果显示,AP患者血清miR-216a的表达水平与CRP呈正相关(r=0.215 P=0.006)。结论 AP患者血清miR-216a水平明显升高,可用于AP辅助诊断及预后监测。
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