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目的 报道1例近四倍型急性髓系白血病（NT-AML），通过文献复习进一步分析NT-AML的临床、形态学、细胞遗传学特点及预后。方法 对1例形态异常的NT-AML从形态学、免疫表型、治疗与预后等方面进行评估。形态特征包括细胞核大小、核形状、胞浆空泡、颗粒和发育不良情况。结果 该病例染色体分析显示近四倍体核型。免疫分型符合髓系白血病表型，无淋系抗原表达。形态学上近四倍体原始细胞体积增大，出现胞浆颗粒显著增多，似异常早幼粒细胞。同时粒细胞形态伴有骨髓增生异常相关的改变。结论 NT-AML主要发生于老年男性，常以