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目的
探讨3D腹腔镜手术治疗新辅助放化疗（nCRT）后直肠癌患者的临床效果及优势。
方法选择2015年1月至2016年1月间辽宁省肿瘤医院结直肠外科的152例nCRT后手术患者，排除高位直肠癌，有心、肺等重要脏器功能障碍，既往有腹部手术史的病例。直肠肿瘤下极距肛缘8 cm以内者入组，经入院后评估，并与患者交流是否进行术前新辅助治疗。76例进行nCRT联合3D腹腔镜直肠癌手术（3D-nCRT组）和76例同期进行nCRT联合2D腹腔镜直肠癌手术（2D-nCRT组）。
结果两组在淋巴结清扫数目[（14.8±2.1）个比（14.3±1.7）个]、远端切缘阳性率[1.3%（1/76）比2.6%（2/76）]、保肛率[92.1%（70/76）比81.2%（67/76）]、局部复发率[1.3%（1/76）比3.9%（3/76）]、吻合口瘘发生率[2.6%（2/76）比3.9%（3/76）]等方面差异均无统计学意义（均P>0.05）；两组在手术时间[（125.3±10.2）min比（136.6±12.0）min]、术中出血量[（54.1±23.2）ml比（61.9±19.5）ml]、肛门排气时间[（43.5±5.0）h比（45.4±5.6）h]、环周切缘阳性率[1.3%（1/76）比9.2%（7/76）]等方面差异均有统计学意义（均P<0.05）。
结论可弯曲3D腹腔镜手术治疗nCRT后直肠癌可以缩短手术时间，减少术中出血，减轻肠道蠕动功能影响，提高手术质量。