目的探讨小剂量氯氮平联合氨磺必利治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法选取98例精神分裂症患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组49例。对照组口服氯氮平,初始量为每次25 mg,bid,2周内根据患者病情逐渐增至治疗量200~400 mg·d-1,最高剂量为600 mg·d-1。治疗组采用小剂量氯氮平联合氨磺必利,初始量氯氮平25 mg·d-1,氨磺必利200 mg·d-1,2周内氯氮平增至100 mg·d-1,氨磺必利增至400~1 200 mg·d-1。两组患者均治疗6周。采用简明精神病评定量表(BPRS)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果治疗组显效率(28.57%)和有效率(71.43%)明显高于对照组(分别为22.45%,61.22%,P<0.05或P<0.01);从第2周末开始治疗组的BPRS评分明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组TESS评分明显低于对照组(P<0.01)。结论小剂量氯氮平联合氨磺必利治疗精神分裂症的临床疗效显著,不良反应少,依从性好,值得在临床推广。