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二甲双胍是不消瘦的糖尿病患者常用的降糖药。它通过促进组织摄取葡萄糖,加速无氧糖酵解,抑制糖异生而降低血糖,效果可靠,副反应少。近见报告,历经11年随访,使用二甲双胍者的综合微血管和大血管并发症发病率,比使用磺脲类或胰岛素者低32％,其中原因不完全依赖于降糖,关键是二甲双胍能:①减轻胰岛素抵抗而不增加胰岛