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目的探讨严重慢性阻塞性肺病(COPD)病人的围手术期护理。方法择期进行上腹部和胸部内手术病人31例,均患有严重的慢阻肺。术前准备包括戒烟、预防和控制感染、适当的体能训练和呼吸功能锻炼等,10例病人术前进行无创正压通气(NPPV)训练。术中加强监护。术后施行心理护理、营养支持、抗感染、保持呼吸道通畅和氧疗等。结果 8例患者并发呼吸衰竭,5例患者出现肺部感染,所有病人术后痊愈出院。结论加强围手术期护理有助于严重慢性阻塞性肺病患者的术后康复。