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笔者所在医院自2006年06月-2011年06月,在体外循环下行冠状动脉旁路移植手术(coronary artery bypass grafting,CABG)治疗冠心病共106例。现将106例患者一般情况、围术期处理方法、并发症发生情况及处理方式报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组106例。男81例,女25例;年龄42~72岁,平均60.5岁。术前彩色多普勒超声检查左心室功能EF>50%者72例(67.92%),EF≤50%者34例(32.07%)。无EF<40%者。合并心律失常44例(41.51%)。移植血管桥数2~4根,平均2.9根桥,序贯桥12例次,内膜拔脱21根。均取自体大隐静脉作为血管桥,其中87例(82.08%)用左侧内乳动脉作为血管桥与左冠前降支桥接。同时行主动脉瓣置换4例,二尖瓣置换2例。合并高脂血症83例(78.30%),高血压75例(70.75%),糖尿病31例(29.25%)。3例术前曾行冠状动脉支架植入治疗,植入时间分别为6、5、2.5年,术前造影均提示支架治疗血管均完全堵塞。术前有心肌梗死病史者41例(38.68%)。冠脉搭桥手术时间均安排在发生急性心肌梗死2周后进行。