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【目的】了解小儿结核性脑膜炎的早期临床表现、诊断及误诊情况。【方法】对1995年1月至2005年12月在长沙市中心医院住院的39例小儿结脑进行回顾性分析。【结果】小儿结脑好发于低年龄段,重症及死亡病例主要分布在婴幼儿期,临床病型主要为脑膜脑炎型（46.15%）。早期临床表现不典型,各种辅助检查阳性率低,容易误诊误治。【结论】早期诊断、及时规范治疗是预后的关键。