芪血通络片联合巴曲酶治疗急性脑梗死的临床研究

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目的 探讨芪血通络片联合巴曲酶注射液治疗急性脑梗死的临床效果.方法 以2018年1月—2020年5月在开封市中心医院进行治疗的124例急性脑梗死患者为研究对象,根据住院号的奇偶性分为治疗组(62例)和对照组(62例).对照组给予巴曲酶注射液,首次10 BU巴曲酶注射液与0.9%氯化钠注射液100 mL配伍,隔日一次,维持量为5 BU,隔日一次静脉滴注;治疗组除了给予巴曲酶注射液外还给予口服芪血通络片,4片/次,3次/d.均治疗14 d进行疗效对比.同时对比两组患者BI评分、ADL评分、MoCA评分、血清新蝶呤(Npt)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、亲环素A(CyPA)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,血液流变学指标及脑血流动力学指标.结果 治疗后,治疗组在有效率上优于对照组(96.77%比80.65%,P<0.05).治疗后,两组NIHSS评分、mRS评分显著降低,但ADL评分、MoCA评分、BI评分显著升高(P<0.05);且治疗后治疗组NIHSS评分、mRS评分低于对照组,而ADL评分、MoCA评分、BI评分高于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清Npt、MCP-1、CyPA、MMP-9、sVCAM-1水平均降低,且以治疗组降低更显著(P<0.05).治疗后,两组Qmean、Vmean显著增加,但DR、ZCV及R显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组Qmean、Vmean高于对照组,但DR、ZCV及R显著低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者HCT、WBV、FIB及PV均明显降低(P<0.05);且治疗后,治疗组血流流变学指标低于对照组(P<0.05).结论 急性脑梗死在给予巴曲酶注射液治疗的同时还进行口服芪血通络片不仅促进机体细胞因子改善,还促进脑血流动力学和血液流变学指标的改善,有利于脑神经功能恢复,促进患者对认知功能的恢复,提高其生活质量,有着很高应用价值.
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