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脂质过氧化和继发微细胞结构损伤是非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）从相对稳定的肝细胞脂肪变进展为非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的主要机制。过度氧化的不饱和脂肪酸产生氧自由基（活性氧类）破坏细胞器、激发信号传导通路导致微细胞结构损伤和纤维化。抗氧化剂通过阻断脂质过氧化的反应链改善和减弱“二次打击”效应，可有效治疗NASH。这些药物包括维生素E、S-腺苷蛋氨酸（SAMe）、甜菜碱和熊去氧胆酸等，已被用于实验动物和人类NASH、肝纤维化和肝硬化的治疗，并发现了一些有希望的药物。