【摘 要】
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机器人辅助根治性膀胱切除术（RARC）已经演变成一种可以替代开放性根治性膀胱切除术的微创手术方法。作者通过多中心同时进行连续病例的研究确定RARC的学习曲线。数据来源于国际机器人辅助根治性膀胱切除协作组数据库，数据均为前瞻性设计收集，并为协作组验证认可，包括14个研究中心2003-2009年由21名外科医生完成的496例RARC。确定手术时间、淋巴结数日、估计出血量和切缘阳性的临界点。
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机器人辅助根治性膀胱切除术（RARC）已经演变成一种可以替代开放性根治性膀胱切除术的微创手术方法。作者通过多中心同时进行连续病例的研究确定RARC的学习曲线。数据来源于国际机器人辅助根治性膀胱切除协作组数据库，数据均为前瞻性设计收集，并为协作组验证认可，包括14个研究中心2003-2009年由21名外科医生完成的496例RARC。确定手术时间、淋巴结数日、估计出血量和切缘阳性的临界点。
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患者,女,60岁.因排尿不畅1年于2009年6月入院.患者1年中3次出现排尿困难、尿潴留,入院前再次出现排尿困难伴下腹胀痛.保留导尿,尿色清.体检:膀胱区无肿块,腹股沟区未及肿大淋巴结,外生殖器尿道正常,阴道指诊触及阴道前壁质硬肿物,位于后尿道膀胱颈,固定,活动度差.实验室检查:尿潜血(++).B超检查示后尿道实性占位病变,约6.0 cm×5.5 cm×5.0cm,呈类圆形低回声,边界尚清,彩色多
<中华泌尿外科杂志>第八届编辑委员会第一次全体会议于2010年12月1日在北京吴阶平泌尿外科中心隆重召开.出席本次会议的领导有:中华医学会副秘书长罗玲、北京医学会会长金大鹏、中华医学会杂志社社长兼总编游苏宁、北京医学会副会长兼秘书长项晓培、北京医学会副书记李亚伟、中华医学会泌尿外科学分会主任委员及<中华泌尿外科杂志>第七届编委会总编辑那彦群、中华医学会泌尿外科学分会候任主任委员叶章群.参加本次会议
TURBt不仅是一种明确肿瘤病理分期的手段，也可以延缓或者防止肿瘤复发和进展。本研究目的是为了评估针对初发的pT1膀胱尿癌，采用常规第2次经尿道切除对于肿瘤控制的远期作用。2001—2005年，210例初发pT1膀胱肿瘤患者被随机分为2组，
2008-2009年,我们应用自制经皮肾碎石清石鞘行微创经皮肾碎石术39例,效果良好,现报道如下. 清石鞘制作:按16～18 F筋膜扩张器为模本,取相应大小及长度的薄壁空心不锈钢管(内径0.6～0.7 cm,长20.0cm,管壁厚0.3 mm)作为主鞘,鞘尾段3 cm处开直径0.6 cm窗,另取同直径钢管长4 cm,一端磨成30°斜面,与主鞘焊接,制成清石鞘(图1),使用前消毒。
2003年9月至2010年6月,我科收治前列腺囊肿患者9例,采用微创手术治疗,疗效满意.现报告如下. 对象与方法 本组9例.平均年龄36(19～72)岁.因排尿不畅、尿线变细等6～36个月就诊4例,以尿频、会阴部不适等似"前列腺炎"症状7～24个月就诊4例,因血精2个月就诊1例.患者均行经直肠B超、MRI检查诊断为前列腺囊肿,囊肿位于前列腺部尿道后方,大小2 cm×2 cm～5 cm×6 cm。
根治性前列腺切除术后生化复发的前列腺癌患者发生骨转移时PSA水平尚不清楚。作者回顾性分析1982—2008年美国霍普金斯医院接受根治性前列腺切除术（未行术前或术后辅助内分泌治疗）且发生骨转移的193例前列腺癌患者资料，以明确根治术后发生骨转移时的PSA水平。结果：患者接受根治术时平均年龄为（60．4±6．1）岁，术后骨扫描发现转移的平均时间为6年，
患儿,男,11个月.因虚弱、哭闹、拒食8 d,无尿3 d于2007年7月25日入院.外院血生化测定及B超、KUB、CT等检查诊断为双肾重度积水,双肾、双输尿管阴性结石,肾衰竭.复查SCr 1100 μmol/L,血K+5.7 mmol/L.急诊B超引导下行双侧经皮肾穿刺造瘘引流术,留置7 F单J管引流.双侧造瘘管每日引流尿液1500～2000 ml,患儿肾功能恢复正常,1周后自尿道排尿,2～3次/
患者,男,47岁.因腹胀1个月于2006年1月入院.患者有乙型肝炎病毒携带史25年,高血压病史5年,诊断肝硬化、肾病综合征2年。
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