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摘 要：老年服务消费市场的供给方和需求方是该市场的两个主体，要想扩大老年服务消费，同时解决供需双方面临的困难，可以尝试老年服务消费市场的“双轨制”策略，由政府和企业同时介入。
关键词：老年服务消费； 人口老龄化； 双轨制
中图分类号：H319.3 文献标识码：A 文章编号：1006-3315（2012）04-176-002
2000年我国正式进入人口老龄化国家行列，目前人口老龄化的速度还在加快，老年人口的绝对数量正大量增加。在人口老龄化的社会，扩大老年服务消费对于经济和社会的发展有重大的意义。虽然近年来我国老年服务消费市场有了一定的发展，但仍旧面临着发展的两难境地，市场上的供需双方都面临着进一步发展的困难。
一、老年服务消费市场现状
1.人口老龄化现状
2010年8月11日，中国老龄事业发展基金会会长李宝库在昆明表示，中国正快速步入老龄化社会，目前中国60岁以上老年人有约1.69亿。预计2050年中国60岁以上老年人将占三成，达31%。李宝库还表示，“421”（即一对夫妇赡养四位老人、生育一个子女）的家庭大量出现，使赡养老人的压力进一步加大。“空巢老人”在各大城市平均比例已达30%以上，个别大中城市甚至已超过50%。由此可见，我国正面临人口老龄化的严峻挑战。
2.老年服务消费内容
物质生活需要即生存需要是人生的第一需要。马克思和恩格斯在《德意志意识形态》中提到：“人们为了能够‘创造历史’，必须要能够生活。但是为了生活，首先就需要衣、食、住及其他东西。”而在现代工业社会，家庭的养老功能正在弱化，所以，从老年人需求的角度来看，老年人需要的服务内容应包括两个基本方面：老年人的生活照料和健康护理服务。
目前来看，根据老年人的居住地点来划分，流行的养老模式主要有两种，一种是老年人在养老院生活，称为机构养老；另一种是在家中生活，称为居家养老。前者的服务需求主要由养老机构负责，后者的服务需求主要由社会化的为老服务机构提供上门服务。对于机构养老模式来说，提供一般生活服务的为养老院，提供健康护理服务的为护理院，大型的综合养老机构同时提供多种服务。对于居家养老来说，为老服务业提供的生活照料的主要内容包括：钟点工服务、餐饮服务和热线服务等等；健康护理的内容主要包括医疗服务和特殊护理等等。另外，对于生活在托老所的老人来说，其需要的生活照料和护理服务内容与居家养老类似，包括餐饮服务、一般生活照料和医疗护理等等。
3.当前老年服务消费市场的特点
所谓的老年服务消费市场，可定义为为老年人口提供适当的社会服务，以有效地满足其在物质和精神生活等方面需要的各种活动的总称。当前老年服务消费市场相对于其他消费市场来说具有明显的特点。其一，从需求者的角度来看，老年消费者群体有其明显的消费特征。这主要表现在老年人消费行为的理智化、消费习惯的稳定性以及消费地点的就近性。这些特点主要由老年人的心理和年龄等因素决定，老年人的消费决策和行为往往受情感冲动因素的影响较少，不易进行冲动性消费，所以消费决策和行为大多趋于理智型；由于老年人的阅历丰富，积累了大量的消费经验，所以易于形成稳定的消费习惯，而稳定的消费习惯一经形成便会长期地影响消费行为；由于老年人的体力等生理机能逐渐退化，为减少体力负担避免劳累，老年人习惯于就近消费。其二，从供给者的角度来看，老龄产业具有特殊的性质。关于老龄产业的性质，长期以来一直是各界争论的焦点，各方说法不一。目前流行的有三种观点，有的学者认为应坚持福利优先的原则，即老龄产业具有福利性；有的学者认为老龄产业应坚持以市场为主导的原则，老龄产业具有市场性；还有的学者认为老龄产业具有微利性，其含义既不同于福利性也不同于市场性，而是指“从事老龄产业的企业在老龄市场的单项产品或单项服务中获得的平均利润率与从事其他产业相比相对较小。”[1]
二、老年服务消费市场面临的困境
从供给和需求的双重角度来看，当前老年服务消费市场面临着两难困境：一方面，市场的消费潜力巨大但有效需求不足；另一方面，市场的供给相对短缺。
从需求的角度看，因为中国的老龄化速度在加快，老年人的绝对数量在大量增加，并且随着医疗等条件的改善，老年人的预期寿命正在延长，所以老年人对养老服务的需要还会增大。据统计，“2006年，我国日常生活完全不能自理的老年人由2000年的799万增加到940万，部分失能老年人同期由1461万增加到1894万。从2000年到2006年，城市老年人对热线服务、老年饭桌（送饭）等服务的需求分别上升了6.1个和3.5个百分点，农村老年人非常担心需要时没人照料的从11.3%上升到13.4%。”[2]这表明老年服务消费市场的潜在需要是很大的。但是，有需要并不简单的等于有需求，在这里还要考虑有效的实际购买力这个重要因素，当前我国老年人尤其是农村的老年人收入很低，并且没有享有全面的社会保障，再加上老年人的消费观念落后，这些因素导致了老年服务消费市场的有效需求不足，在一些地方甚至出现了农村老年人的“零消费”现象。所以，从需求角度看，老年消费者存在很大的消费需要，但是由于以上这些现实因素的制约，这些需要在转化成有效的需求的过程中面临很多的困难。
从供给的角度看，在国外，专业的养老机构和为老年人上门进行医疗和照料等服务的行业已经相当普遍，服务的专业化水平和程度都很高。但在我国，和其他行业的产能过剩相比，目前的社会为老服务业发展滞后，难以满足庞大的老年人群的需要，尤其是日益增长的“空巢”、带病老人和高龄老人的服务需要。以老年护理为例，“到2007年，我国老年人平均生活不能自理率为8.81％，达到1300多万人，在全国范围内单就照顾这些老年人来说，至少还需要220万名专职护士，供需缺口专职护士高达120万人。”[3]
三、扩大老年服务消费的途径和对策
很明显，老年服务消费市场是一个特殊的市场，因为市场上的需求者即老年群体是一个特殊群体，其需求既具有市场性又具有福利性；另外，市场上的供给者即老龄产业也是一个特殊产业，既具有福利性因子又参与市场运行和市场竞争。很明显，既让老龄产业参与市场竞争，又要遵循福利优先原则，对于老龄产业的发展是不利的，因为企业参与竞争首先是以营利为目的，若按照福利优先原则，势必会降低企业的利润，打击相关企业的积极性，不利于老年服务市场上供给方的发展。若遵循市场导向原则，则会影响老年服务市场上需求方的利益，因为老龄产业是特殊的产业，其含有福利性的因子，若完全按照“成本最小化、利润最大化”的原则来运作，势必会损害需求方的利益。若遵循微利性原则，实行薄利多销的市场策略，即使行业的平均利润低，但市场的需求规模很大，老年消费市场的利润总额会很高，所以遵循微利性原则既有利于刺激供给方增加供给，又能促进需求方增加消费，表面上看起来可以解决两难困境，尤其在解决老年餐饮服务的问题中，微利性原则可以做到薄利多销，解决供需矛盾。但这一原则在护理照料和精神慰藉的服务中却很难实行，因为无论是机构养老还是居家养老，为老年人提供这些服务的人员和设施数量都要与老年顾客的人数相匹配，每增加一位顾客，养老机构都要付出相应的成本，在做到“多销”的同时，养老机构的成本也会相应上升，所以老龄服务业的总额利润实际上并不会全面地上升。由此可见，遵循微利性原则并不能全面地刺激供给方增加有效供给，也就不能解决市场的两难困境。
要走出老年服务消费市场的两难困境，就需要全面解决供需双方面临的困难，而实行老年服务消费市场的“双轨制”，使政府和企业这两条腿同时走路，或许是一个可行的途径。
双轨制的主要内容有二，其一，政府主导建立一批为老服务机构，目的是满足低收入老年人的各种基本服务需要，这些养老机构的运行遵循福利性原则，不以营利为目的，主要投资由政府承担，并积极开拓其他融资渠道，使投资主体多元化。其二，在市场导向原则的指导下，政府通过各项政策鼓励民营养老服务机构的发展，这些养老机构遵循市场导向原则参与运营和竞争，其运营成本主要由企业承担，同时政府给予适量补贴，其目标顾客群体是中高收入的老年人。这样一来，就形成了一个市场、两个轨道，即一个是福利性的轨道，一个是市场营利性的轨道，前者的运行由政府主导，不以营利为目的，针对的需求者主要是低收入的老年消费者群体；后者的运行主要由市场机制进行调节，针对的需求者是中高收入的老年人群体。这样一来，站在需求者的角度，不仅中高收入的需求者在营利性市场轨道上可以得到较好的养老服务，而且低收入的老年群体也可在福利性市场轨道上得到基本的养老服务。而站在供给者的角度，营利性市场轨道的供给者也会因市场的利润驱动增加有效供给。值得注意的是，无论是哪个轨道，政府都应加强规范和引导，尤其是针对营利性的市场轨道，政府应对民营养老机构提供各种支持，例如提供税收优惠、信贷支持等政策，以鼓励其发展。
要想解决老年服务消费市场的两难困境，除了尝试“双轨制”，让政府和企业两条腿同时走路之外，还应设法提高老年人的收入和社会保障水平，转变老年人的消费观念，并加强老年服务业从业人员的专业技能培养，这样才能全面激发市场的需求和供给潜力，从而走出市场的两难境地。
基金项目：本文为河北省社科基金项目“扩大我省老年人服务消费的途径和对策研究”（编号：HB10ISH063）阶段性研究成果。
参考文献：
[1]汪雁．“对老龄产业内涵及性质的再思考”，市场与人口分析，2004年第3期
[2]张恺悌，郭平主编．中国人口老龄化与老年人状况蓝皮书，北京：中国社会出版社，2010年1月第1版，第146、147页
[3]张卫，张春龙．当前我国养老服务社会化面临的问题及对策——基于地方养老服务工作的思考，现代经济探讨，2010第5期
关键词：老年服务消费； 人口老龄化； 双轨制
中图分类号：H319.3 文献标识码：A 文章编号：1006-3315（2012）04-176-002
2000年我国正式进入人口老龄化国家行列，目前人口老龄化的速度还在加快，老年人口的绝对数量正大量增加。在人口老龄化的社会，扩大老年服务消费对于经济和社会的发展有重大的意义。虽然近年来我国老年服务消费市场有了一定的发展，但仍旧面临着发展的两难境地，市场上的供需双方都面临着进一步发展的困难。
一、老年服务消费市场现状
1.人口老龄化现状
2010年8月11日，中国老龄事业发展基金会会长李宝库在昆明表示，中国正快速步入老龄化社会，目前中国60岁以上老年人有约1.69亿。预计2050年中国60岁以上老年人将占三成，达31%。李宝库还表示，“421”（即一对夫妇赡养四位老人、生育一个子女）的家庭大量出现，使赡养老人的压力进一步加大。“空巢老人”在各大城市平均比例已达30%以上，个别大中城市甚至已超过50%。由此可见，我国正面临人口老龄化的严峻挑战。
2.老年服务消费内容
物质生活需要即生存需要是人生的第一需要。马克思和恩格斯在《德意志意识形态》中提到：“人们为了能够‘创造历史’，必须要能够生活。但是为了生活，首先就需要衣、食、住及其他东西。”而在现代工业社会，家庭的养老功能正在弱化，所以，从老年人需求的角度来看，老年人需要的服务内容应包括两个基本方面：老年人的生活照料和健康护理服务。
目前来看，根据老年人的居住地点来划分，流行的养老模式主要有两种，一种是老年人在养老院生活，称为机构养老；另一种是在家中生活，称为居家养老。前者的服务需求主要由养老机构负责，后者的服务需求主要由社会化的为老服务机构提供上门服务。对于机构养老模式来说，提供一般生活服务的为养老院，提供健康护理服务的为护理院，大型的综合养老机构同时提供多种服务。对于居家养老来说，为老服务业提供的生活照料的主要内容包括：钟点工服务、餐饮服务和热线服务等等；健康护理的内容主要包括医疗服务和特殊护理等等。另外，对于生活在托老所的老人来说，其需要的生活照料和护理服务内容与居家养老类似，包括餐饮服务、一般生活照料和医疗护理等等。
3.当前老年服务消费市场的特点
所谓的老年服务消费市场，可定义为为老年人口提供适当的社会服务，以有效地满足其在物质和精神生活等方面需要的各种活动的总称。当前老年服务消费市场相对于其他消费市场来说具有明显的特点。其一，从需求者的角度来看，老年消费者群体有其明显的消费特征。这主要表现在老年人消费行为的理智化、消费习惯的稳定性以及消费地点的就近性。这些特点主要由老年人的心理和年龄等因素决定，老年人的消费决策和行为往往受情感冲动因素的影响较少，不易进行冲动性消费，所以消费决策和行为大多趋于理智型；由于老年人的阅历丰富，积累了大量的消费经验，所以易于形成稳定的消费习惯，而稳定的消费习惯一经形成便会长期地影响消费行为；由于老年人的体力等生理机能逐渐退化，为减少体力负担避免劳累，老年人习惯于就近消费。其二，从供给者的角度来看，老龄产业具有特殊的性质。关于老龄产业的性质，长期以来一直是各界争论的焦点，各方说法不一。目前流行的有三种观点，有的学者认为应坚持福利优先的原则，即老龄产业具有福利性；有的学者认为老龄产业应坚持以市场为主导的原则，老龄产业具有市场性；还有的学者认为老龄产业具有微利性，其含义既不同于福利性也不同于市场性，而是指“从事老龄产业的企业在老龄市场的单项产品或单项服务中获得的平均利润率与从事其他产业相比相对较小。”[1]
二、老年服务消费市场面临的困境
从供给和需求的双重角度来看，当前老年服务消费市场面临着两难困境：一方面，市场的消费潜力巨大但有效需求不足；另一方面，市场的供给相对短缺。
从需求的角度看，因为中国的老龄化速度在加快，老年人的绝对数量在大量增加，并且随着医疗等条件的改善，老年人的预期寿命正在延长，所以老年人对养老服务的需要还会增大。据统计，“2006年，我国日常生活完全不能自理的老年人由2000年的799万增加到940万，部分失能老年人同期由1461万增加到1894万。从2000年到2006年，城市老年人对热线服务、老年饭桌（送饭）等服务的需求分别上升了6.1个和3.5个百分点，农村老年人非常担心需要时没人照料的从11.3%上升到13.4%。”[2]这表明老年服务消费市场的潜在需要是很大的。但是，有需要并不简单的等于有需求，在这里还要考虑有效的实际购买力这个重要因素，当前我国老年人尤其是农村的老年人收入很低，并且没有享有全面的社会保障，再加上老年人的消费观念落后，这些因素导致了老年服务消费市场的有效需求不足，在一些地方甚至出现了农村老年人的“零消费”现象。所以，从需求角度看，老年消费者存在很大的消费需要，但是由于以上这些现实因素的制约，这些需要在转化成有效的需求的过程中面临很多的困难。
从供给的角度看，在国外，专业的养老机构和为老年人上门进行医疗和照料等服务的行业已经相当普遍，服务的专业化水平和程度都很高。但在我国，和其他行业的产能过剩相比，目前的社会为老服务业发展滞后，难以满足庞大的老年人群的需要，尤其是日益增长的“空巢”、带病老人和高龄老人的服务需要。以老年护理为例，“到2007年，我国老年人平均生活不能自理率为8.81％，达到1300多万人，在全国范围内单就照顾这些老年人来说，至少还需要220万名专职护士，供需缺口专职护士高达120万人。”[3]
三、扩大老年服务消费的途径和对策
很明显，老年服务消费市场是一个特殊的市场，因为市场上的需求者即老年群体是一个特殊群体，其需求既具有市场性又具有福利性；另外，市场上的供给者即老龄产业也是一个特殊产业，既具有福利性因子又参与市场运行和市场竞争。很明显，既让老龄产业参与市场竞争，又要遵循福利优先原则，对于老龄产业的发展是不利的，因为企业参与竞争首先是以营利为目的，若按照福利优先原则，势必会降低企业的利润，打击相关企业的积极性，不利于老年服务市场上供给方的发展。若遵循市场导向原则，则会影响老年服务市场上需求方的利益，因为老龄产业是特殊的产业，其含有福利性的因子，若完全按照“成本最小化、利润最大化”的原则来运作，势必会损害需求方的利益。若遵循微利性原则，实行薄利多销的市场策略，即使行业的平均利润低，但市场的需求规模很大，老年消费市场的利润总额会很高，所以遵循微利性原则既有利于刺激供给方增加供给，又能促进需求方增加消费，表面上看起来可以解决两难困境，尤其在解决老年餐饮服务的问题中，微利性原则可以做到薄利多销，解决供需矛盾。但这一原则在护理照料和精神慰藉的服务中却很难实行，因为无论是机构养老还是居家养老，为老年人提供这些服务的人员和设施数量都要与老年顾客的人数相匹配，每增加一位顾客，养老机构都要付出相应的成本，在做到“多销”的同时，养老机构的成本也会相应上升，所以老龄服务业的总额利润实际上并不会全面地上升。由此可见，遵循微利性原则并不能全面地刺激供给方增加有效供给，也就不能解决市场的两难困境。
要走出老年服务消费市场的两难困境，就需要全面解决供需双方面临的困难，而实行老年服务消费市场的“双轨制”，使政府和企业这两条腿同时走路，或许是一个可行的途径。
双轨制的主要内容有二，其一，政府主导建立一批为老服务机构，目的是满足低收入老年人的各种基本服务需要，这些养老机构的运行遵循福利性原则，不以营利为目的，主要投资由政府承担，并积极开拓其他融资渠道，使投资主体多元化。其二，在市场导向原则的指导下，政府通过各项政策鼓励民营养老服务机构的发展，这些养老机构遵循市场导向原则参与运营和竞争，其运营成本主要由企业承担，同时政府给予适量补贴，其目标顾客群体是中高收入的老年人。这样一来，就形成了一个市场、两个轨道，即一个是福利性的轨道，一个是市场营利性的轨道，前者的运行由政府主导，不以营利为目的，针对的需求者主要是低收入的老年消费者群体；后者的运行主要由市场机制进行调节，针对的需求者是中高收入的老年人群体。这样一来，站在需求者的角度，不仅中高收入的需求者在营利性市场轨道上可以得到较好的养老服务，而且低收入的老年群体也可在福利性市场轨道上得到基本的养老服务。而站在供给者的角度，营利性市场轨道的供给者也会因市场的利润驱动增加有效供给。值得注意的是，无论是哪个轨道，政府都应加强规范和引导，尤其是针对营利性的市场轨道，政府应对民营养老机构提供各种支持，例如提供税收优惠、信贷支持等政策，以鼓励其发展。
要想解决老年服务消费市场的两难困境，除了尝试“双轨制”，让政府和企业两条腿同时走路之外，还应设法提高老年人的收入和社会保障水平，转变老年人的消费观念，并加强老年服务业从业人员的专业技能培养，这样才能全面激发市场的需求和供给潜力，从而走出市场的两难境地。
基金项目：本文为河北省社科基金项目“扩大我省老年人服务消费的途径和对策研究”（编号：HB10ISH063）阶段性研究成果。
参考文献：
[1]汪雁．“对老龄产业内涵及性质的再思考”，市场与人口分析，2004年第3期
[2]张恺悌，郭平主编．中国人口老龄化与老年人状况蓝皮书，北京：中国社会出版社，2010年1月第1版，第146、147页
[3]张卫，张春龙．当前我国养老服务社会化面临的问题及对策——基于地方养老服务工作的思考，现代经济探讨，2010第5期