目的:探讨经腹膜后入路腹腔镜不阻断肾蒂肾部分切除术的手术效果、安全性及可行性。方法:2013年3月²015年9月,同一术者对27例T₁N₀M₀期肾肿瘤行后腹腔镜不阻断肾蒂肾部分切除术（不阻断肾蒂组）。以同期36例T₁N₀M₀期肾肿瘤后腹腔镜全阻断肾蒂肾部分切除术（阻断肾蒂组）为对照进行临床数据分析。结果:全部患者手术均顺利完成,无一例中转开放手术。阻断组平均热缺血时间为（21.6±5.3）min。不阻断组术中出血量显著多于阻断组（113.6±26.3）/（46.2±12.5）ml,（P<0.05）、而且肿瘤切除时间更长（5.3±3.2）/（4.3±1.2）min,（P<0.05）。两组间的肾实质缺损缝合时间、切缘阳性率、术中输血、并发症及术后住院时间均差异无统计学意义（P>0.05）。不阻断组较阻断组术后1周和6个月的患肾eGFR恢复更好（62.1±8.3）/（46.8±9.1）ml·min^-1·1.73m^-2、（72.5±5.7）/（59.5±7.8）ml·min^-1·1.73 m^-2（P<0.05）;两组术后12个月患肾eGFR差异无统计学意义（76.5±7.9）/（68.8±9.7）ml·min^-1·1.73m^-2（P>0.05）;但术后不阻断组患肾eGFR平均变化率较阻断组（-2.3/-7.6）小,差异有统计学意义（P<0.05）。术后随访12个月内全部患者均未见肿瘤复发及转移。结论:T₁N₀M₀期肾肿瘤行后腹腔镜不阻断肾蒂肾部分切除术安全可行、有利于保护患肾功能,但技术难度更大、更具挑战性。