犬静脉动脉化改善下肢血液供应的研究

来源 :中华实验外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wlg1991
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取杂种犬10条,将髂外动脉和股动脉的所有分支以及髂内动脉均予以切断结扎。近股静脉处切断隐静脉,近端结扎,远端与隐动脉分支以上的股动脉作端侧吻合,形成隐静脉动脉化。然后在吻合口以下结扎股动脉与隐动脉,使股动脉血单向灌注远侧的隐静脉。经过观察证实,一期静脉动脉化就能将股动脉的血流,通过隐静脉动脉化的血管桥流向肢体远侧。

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本研究应用分光光度法,测定大鼠不同组织还原型谷胱甘肽(GSH)含量,较其它方法简便、快捷,重复性好,普通分光光度计即可测定,容易掌握。GSH是细胞抵抗活性氧损害的主要物质,测定GSH能了解在创伤、感染时,机体的受损程度,在实验和临床外科中均具有实用价值。
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采用氩离子激光以不同入射角(15、45和90度),照射人尸体主动脉粥样硬化斑块51个片段。动脉壁穿孔所需照射时间依次为11.62、7.34、3.74秒;照射能量(j)依次为34.85、22、11.21。结果照射角度越小,穿透动脉壁所需时间越长。因此用激光行腔内血管成形术时,以小于15度或同轴水平进行照射,则较安全可行。
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作者观察了57例胆囊结石患者的血脂和胆石中主要酯类含量,测定了部分患者胆汁中主要酯类浓度。结果表明胆囊结石患者的血清高密度脂蛋白胆固醇低于对照组;血清甘油三酯高于对照组,并与胆石中胆红素含量呈负相关。可用胆囊结石患者的血脂含量推测胆囊胆汁的成石指数。
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自1979年3月至1987年3月,在临床上应用等离子陶瓷喷涂金属人工骨与关节于171例病员,术后经过1~8年随访,取得满意的效果。
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以硅胶膜作为修补材料,在27只家兔体内进行腹膜缺损修补实验,结果满意并有下列优点:材料来源、制作、使用方便;硅胶无毒,未发现致癌征象;薄膜柔软,不易碎裂;植入后不被排出,与腹内脏器不发生粘连;可用高压蒸气灭菌处理。临床应用4例,效果满意。
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通过大鼠实验研究,证实两近断端神经相互缝接后两端的神经纤维可生长连成一体,通过缝接处的神经干电传导为双向性的,肉眼可见神经干连成一体,无明显结缔组织增生,组织学检查见神经纤维通过缝接处排列整齐、相互连续。临床应用后随访两年以上的20例患者32只神经瘤,完全治愈率达84.38%,总优良率达93.75%。
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利用晶体保养液可使犬离体静脉移植段内皮细胞保持完整的时间,较未作保养者延长3倍;以自体血液保养者效果更佳。移植后内膜的损伤均可在4周内完全修复,附壁血栓都被吸收,并且其中瓣膜的功能始终保持正常。移植段与受植段之间的管径差异不能小于1∶3。作者临床采用自体静脉段作动、静脉重建术140余例,获得良好的疗效。
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