抗阻运动对糖尿病前期伴轻度高血压人群血压的影响

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目的研究不同运动方式对社区糖尿病前期(IGR)人群血压的控制效果。方法于2015年6~8月在桂林的3个社区卫生服务中心长期管理的社区居民中筛选出符合标准的IGR合并轻度高血压人群83人,随机分为3组,经过1年的干预和随访,最终收集到67人的完整数据:抗阻运动组22人、有氧运动组23人、对照组22人。干预期间,对照组保持原有的生活方式,抗阻和有氧运动组分别进行相应的运动干预,约50 min/次,以集体形式隔天训练。对干预后3、6、12个月抽血查空腹血糖、空腹胰岛素和糖化血红蛋白(HbA1c),测血压,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 (1)不同时间点之间的HbA1c、HOMA-IR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较,差异有统计学意义(F=22.415、9.289、32.689和6.713,均P=0.000);3组间的HbA1c、HOMA-IR、SBP、DBP比较,差异有统计学意义(F=16.525、4.241、26.436和4.653,P=0.000、0.044、0.000和0.013),干预后抗阻运动组和有氧运动组的HbA1c、HOMA-IR、SBP、DBP低于对照组;3组的HbA1c、HOMA-IR、SBP、DBP变化趋势差异有统计学意义(F=19.134、4.782、22.520和6.792,均P=0.000),干预期间,对照组各指标总体呈上升趋势,两运动组各指标总体呈下降趋势,虽然两运动组不同时段各指标比较差异无统计学意义(P>0.05),但抗阻运动组的HbA1c、HOMAIR的下降幅度大于有氧运动组,且SBP、DBP下降幅度小于有氧运动组。(2)干预3个月时,有氧和抗阻运动组的HbA1c、HOMA-IR、DBP均低于干预前,有氧运动组SBP低于干预前;干预6个月时,有氧和抗阻运动组的HbA1c、SBP、DBP均低于干预前,抗阻运动组HOMA-IR低于干预前;干预12个月时,有氧和抗阻运动组的HbA1c、HOMA-IR、SBP、DBP均低于干预前,对照组HbA1c、SBP高于干预前,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗阻和有氧运动均能安全有效地改善社区IGR合并轻度高血压人群的HbA1c、血压、HOMA-IR,值得推广。
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