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胃壁肌瓣遮盖式胃食管吻合术
【机 构】
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255300 中国人民解放军第一四八医院,255300 中国人民解放军第一四八医院,255300 中国人民解放军第一四八医院,255300 中国人民解放军第一四八医院
【出 处】
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中华胸心血管外科杂志
【发表日期】
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1993年09期
其他文献
1962年4月至1989年11月采用Heller术治疗贲门失弛症53例。48例经1至26年的随访，结果证明疗效良好；其中治愈35例（72.9%），好转11例（22.9%），总有效率达95.8%，但有反流性食管炎者占22.9%，无效2例（4.2%）。我们对Heller术的手术方法和疗效以及是否需附加抗反流手术等进行讨论。
期刊
对40例食管癌手术切除标本进行了芳香基酰胺酶（arylamidase, AAD）检测。其中30例作生物化学定量检查，19例行组织化学检测。结果表明：食管癌组织、癌旁组织及远癌组织AAD总活力有显著差异；食管癌组织AAD活力明显增高，并与癌分化程度呈负相关。拉网脱落癌细胞涂片AAD染色均为阳性反应，癌旁的增生上皮亦为阳性，正常的食管上皮则为阴性。AAD可望成为诊断食管癌及癌前期病变的标志酶。
1986年1月至1991年12月我们手术治疗食管癌病人207例。术后并发喉返神经损伤者15例，其中左侧8例、右侧6例、双侧1例；且发生率有增加的趋势。本文重点讨论致喉返神经损伤的诸因素，及预防损伤的措施。
自1983年12月迄今采用Heller氏手术附加食管胃底悬吊固定及幽门成形术治疗贲门失弛缓症17例。经6月~6年的随访，未发生反流性食管炎或复发，疗效满意。
1980年1月至1991年7月间，收治食管及胃腐蚀伤53例，其中碱性腐蚀伤46例，仅1例伴有胃损伤；酸性腐蚀伤7例，5例胃有损伤。9例进行食管腔内置管治疗，其中用于预防食管狭窄5例，治疗食管穿孔及局限性狭窄各2例，效果均良好。其余的病例包括结肠旁路手术30例，狭窄部切除及胃食管吻合4例，局部食管成形3例，其他手术7例。我们对改良腔内置管的方法、适应证，重庆地区腐蚀伤常见原因及狭窄食管是否切除等问题
从1965~1990年，为重症肌无力病人共行胸腺或胸腺瘤切除120例。其中不含瘤的单纯胸腺切除51例，随诊3年以上者23例，手术有效率60.8%。1984年以前施行单纯胸腺切除8例，术后近、远期疗效均不满意；1984年以后采取多学科协作，无手术死亡或手术合并症，长期随诊有效率达80%。年青女性、病程短、躯干型并眼肌型、有胸腺增生者，经胸正中切口摘除胸腺后效果良好。