广东省基层助产机构预防艾滋病和梅毒母婴传播项目整合服务管理现状分析与对策

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目的了解广东省基层助产机构预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目整合服务(Integrated Prevention of Mother-toChild Transmission of HIV,Syphilis and HBV,i PMTCT)管理现状,为广东省i PMTCT管理工作持续改进提供参考依据。方法根据项目整合服务工作特点,制定《预防艾滋病和梅毒母婴传播服务调查表》,调查广东省87个国家项目区(县)级医疗保健机构预防艾滋病和梅毒母婴传播整合服务的情况,采用定性研究与定量研究相结合的方法进行资料分析。结果项目效果评估指标显示,广东省HIV阳性孕产妇抗病毒用药率为73.42%,其所娩儿童抗病毒用药率为87.82%;梅毒阳性孕产妇治疗率为74.90%,其所娩儿童预防性治疗率为60.57%。各项干预率均不达标,其主要原因包括:1基层配套政策制定率不高;2物资供应管理中供应方与使用方的沟通机制未建立;3项目相关信息共享机制未建立;4相关管理部门间沟通转诊机制未建立;5督促考核机制不健全等。结论广东省项目整合服务管理仍有不足。建议:1各基层机构结合当地实际工作,制定适合本地特点的相关配套方案;2加强相关部门之间以及助产机构与妇幼系统、疾控系统、皮防系统等的沟通、转介和信息共享;3建立健全基层督促考核机制等。全面提高基层助产机构整合服务管理能力。 Objective To understand the status quo of management of HIV / AIDS prevention, syphilis and hepatitis B virus infection (HIV / AIDS, HIV / AIDS, HIV / AIDS, HIV / AIDS, PMTCT) in Guangdong midwifery. Provide a reference basis. Methods According to the characteristics of project integration services, the questionnaire on preventing HIV / AIDS and mother-to-child transmission of syphilis was formulated to investigate the HIV / AIDS and syphilis mother-to-child transmission integration services in project area (county) level hospitals in 87 provinces in Guangdong Province. Qualitative analysis and quantitative analysis of a combination of methods for data analysis. Results The results of project evaluation showed that the anti-virus rate of HIV-positive pregnant women in Guangdong Province was 73.42%, the rate of anti-virus drug use in their children was 87.82%, that of syphilis-positive pregnant women was 74.90%, and the preventive treatment The rate is 60.57%. The main reasons include: 1 The formulation rate of basic supporting policies is not high; 2 The communication mechanism between supplier and user is not established; 3 The relevant information sharing mechanism of project is not established; 4 Related management Inter-departmental communication and referral mechanism has not been established; 5 supervision and evaluation mechanism is not perfect. Conclusion There are still inadequacies in project integration service management in Guangdong Province. Suggestions: 1 All grass-roots organizations should formulate relevant supporting programs that are suitable for local characteristics according to their local actual work; 2 Enhance communication, referral and information sharing among relevant departments and midwifery institutions and women’s and children’s systems, disease control and prevention systems, ; 3 establish and improve grassroots supervision and assessment mechanism. We will comprehensively improve the ability of primary midwifery institutions to integrate service management.
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