【摘 要】
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目的探讨腰硬联合麻醉分娩镇痛(CSEA)对妊娠期糖尿病(GDM)患者母儿结局影响。方法 2014年1月至2015年1月在株洲市妇幼保健院产妇2560例,随机选择已确诊GDM初产妇180例,其中使
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目的探讨腰硬联合麻醉分娩镇痛(CSEA)对妊娠期糖尿病(GDM)患者母儿结局影响。方法 2014年1月至2015年1月在株洲市妇幼保健院产妇2560例,随机选择已确诊GDM初产妇180例,其中使用CSEA者95例为研究组,不使用CSEA者85例为对照组。比较两组患者母儿结局情况。结果两组孕妇在活跃期开始(T0)时血糖值比较差异未见统计学意义(P>0.05),但在活跃期2 h(T1)、活跃期4 h(T2)、宫口开全(T3)、产后1 h(T4)时,研究组血糖值显著低于对照组(P<0.05);两组患者在潜伏期和第二产程时间比较差异未见统计学意义(P>0.05),但研究组活跃期时间显著较对照组缩短(P<0.05);在缩宫素使用率方面,研究组高于对照组,但差异未见统计学意义(P>0.05);在出血量、剖宫产率方面,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿评分比较差异未见统计学意义(P>0.05),而在血糖值方面研究组新生儿显著高于对照组(P<0.05),使用腰硬联合麻醉患者出现呕吐不良反应者显著少于对照组。结论腰硬联合麻醉可减轻GDM产妇在分娩过程中血糖值的变化情况,显著缩短GDM产妇的活跃期产程,降低剖宫产率,母儿均无严重不良反应。
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