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患者男性，68岁。患慢性肺心病20年。近期咳嗽、咳痰加重伴四肢水肿入院。心电图（图1）示：有两组独立的形态迥异的P波。窦性P波规律出现，频率108次／分。在窦性主节律以外，尚可见另一种尖锐低小的P’波（箭头处），位于主节律心搏之P波、T波或重叠于Qns波群，并不对主节律发生任何影响，也不受主节律b搏之作用，频率为39—42次／分。其中，