联用中西药不可“和稀泥”
　　纪国安　郑继维
　　
　　日常生活中，有些病人治病心切。往往自作主张地同时服用几种中西药。其实，这种“和稀泥，的做法会带来很多弊病。一是产生厌食厌药现象。服药时间稍久则感胃中不舒，纳呆厌药，明显影响肠胃的消化与吸收功能。二是产生药物间的拮抗现象。随便服药，药物的拮抗现象在所难免，致使药效相互抵消。三是重复过量服药产生副作用。如重复用安眠药而使睡眠过深，醒来头昏、神乏；重复用通便药而便泻不止；重复用发汗退热药而大汗淋漓，热度退而复升……
　　所有这些，在临床中屡见不鲜。大家应懂得。中西两种药联用是有原则的。一般有以下三种情况方可联用：第一是协同使用以提高疗效。当用一类药治疗效果不显著时，则考虑同时再服另一类药；或用一类药作常规治疗，用另一类药对其中某一症状作针对性治疗。第二是阶段性结合治疗。当疾病在某个阶段用中西两药治疗极为有利时，采用短暂性两药配合治疗。第三是用一类药消除另一类药的副作用。如在化疗过程中，多有白细胞降低和厌食现象；在激素治疗中多有汗出烦热、苔厚腻、面部及胸背痤疮等现象出现。此时可用中药消除这些副反应，保证原治疗方案继续进行。
　　所以，医生联用中西药时，其态度也是十分严谨的。中医认为治病服药要“中病即止”，若过多过乱服药，则必伤正气。愿病者三思。
　　
　　硝酸甘油备忘录
　　袁　巩
　　
　　硝酸甘油是治疗心绞痛最有效的药物之一，但使用不当或不了解其注意事项，则不能最大限度地发挥药物疗效。 　△服用硝酸甘油时应从小剂量(0.15～0.3毫克)开始，以减轻不良反应。可根据病情逐渐增加剂量。
　　△病人应随身携带硝酸甘油片，但不得贴身保存，以免药物败坏失效。应保存于避光密封的金属匣内，每半年更换一次新药。
　　△一有不适的症状和感觉即应服药，不要推迟到发作后再用，以免延误病情。
　　△用药时，病人应取坐位。因卧位时膈肌上提，心脏受压，不利于充分发挥药物效应。
　　△硝酸甘油应含舌下，使其溶解约需20～30秒。
　　△硝酸甘油口内咀嚼也有良好的疗效，但不得吞服。吞服延长了药效发挥的时间，使病情难以得到快速缓解。
　　△硝酸甘油含化时口腔内有蜇刺感，这表示药片未失效，否则应更换新药。　 △硝酸甘油的治疗作用迅速，通常1～2分钟即可使胸闷不适等症状得到缓解。 　△服用硝酸甘油后，病人常感到颅内有胀感、热感及跳动感。病人应事先有所了解，并消除顾虑。
　　△服用硝酸甘油不会成瘾，若胸痛发作频繁，每次均可应用。但常用会产生耐药性。
　　△若用1片硝酸甘油(0.3毫克)已3～5分钟，但胸痛或不适症状未能缓解，可服用第2片；若胸痛仍存在或不久即复发，可再用第3片。如此仍不能完全控制症状或很快复发，常提示为急性心肌梗塞的先兆，需立即送医院治疗。
　　△若病人已知某种因素可诱发心绞痛，应采取预防性用药。如常常在精神受到刺激后诱发心绞痛的患者，应在心情不愉快之前预防用药。