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目的:研究高血压合并左室肥厚(LVH)及其心功能状态和冠脉病变特点的关系。方法:对32例高血压合并冠心病、LVH患者的多普勒超声及冠脉造 影资料 作回顾分析,并与同期冠心病和健康者作比较。LVH分为不对称性室间隔增厚(ASH),对称性 肥厚(CH)和扩张性肥厚(DH)。结果:(1)LVH不同类型之间在病程及严重程度上无固定演变规律;(2) 不同类型的LVH均有不同程度的左室舒张功能不全(与正常对照组对比P<0.01), DH型同时伴有左室收缩功能不全(EF=0.41±0.08,P<0.01);(3)ASH型和CH型LVH患者的冠脉病变中单支病变分别占83.3%、71.4%(P<0.01);DH型LVH患者以多支病变为主,占58%。结论:(1)高血压合并冠心病的左心室离心性肥厚不是由向心性肥厚转化而 来;(2)高血压合并LVH均有不同程度的左室舒张功能不全,DH型同时伴有收缩功能 不全;(3)高血压冠心病合并ASH型和CH型LVH者冠脉病变以单支病变为主,DH型者多支病变 较多。