【摘 要】
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目的 评价重组人血管内皮抑制素(恩度)联合改良FOLFOX (mFOLFOX)方案在晚期胃癌和晚期胃食管交界部癌的疗效和安全性,分析与治疗效果相关的潜在影响因素.方法 纳入兰州大学第
【机 构】
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兰州大学第一临床医学院,甘肃兰州730000兰州大学第一医院肿瘤科,甘肃兰州730000;中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院,甘肃兰州730050;
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目的 评价重组人血管内皮抑制素(恩度)联合改良FOLFOX (mFOLFOX)方案在晚期胃癌和晚期胃食管交界部癌的疗效和安全性,分析与治疗效果相关的潜在影响因素.方法 纳入兰州大学第一医院肿瘤科2013年6月-2017年2月收治的晚期胃癌或晚期胃食管交界部癌患者52例.所有患者接受恩度联合改良FOLFOX方案,每3周化疗1次,直至疾病进展或不可耐受的毒副反应发生.分析恩度联合改良FOLFOX方案的有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)以及不良反应发生情况.结果 52例患者均完成至少2周期的恩度联合改良FOLFOX方案,2周期后近期疗效评价,完全缓解为2例(3.85％),部分缓解为19例(36.5％),疾病稳定为14例(26.9％),疾病进展为17例(32.7％);DCR=67.3％ (35/52),ORR=40.4％ (21/52).远期疗效评价,52例患者的中位PFS为6.0个月(95％CI: [5.183,6.817]),中位OS为10.9个月(95％ CI: [9.435,12.365]).亚组分析显示晚期胃食管交界部癌的疗效略低于晚期胃癌.常见的不良事件包括骨髓抑制、消化道反应、周围神经病变等.3、4级不良事件的发生率是周围神经病变15.4％ (8/52)、中性粒细胞减少23.1％ (12/52)、血小板减少9.6％ (5/52)、腹泻5.8％ (3/52)、恶心5.8％ (3/52)和呕吐3.84％ (2/52).结论 恩度联合改良FOLFOX方案治疗晚期胃癌和晚期胃食管交界部癌均具有一定的疗效,化疗相关不良反应尚可耐受,2组差异无统计学意义.
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