论文部分内容阅读
男女或夫妻间性生活中常见的性问题，大部分问题并不严重，多半与男女的心情有关，稍加注意就可改善。可是有些是比较长久性的性问题，影响夫妇的性生活，被称是性功能的失常或障碍。有些心性的异常，其问题的性质比较严重，会大大影响性生活，不仅无法经营平常的男女性关系，有时甚至妨碍到别人，因而会受到社会与法律的制裁。随着医学知识的进展及社会态度的改变，精神医学家对这些与性有关的疾患的分类有所变更。让我们就各种情况分类简单说明。
性功能的失常
性功能障碍是指一个人在进行通常的异性交媾行为时，机能失常，无法完成一般的性交媾的反应与程序。通常的性交行为可依先后而划分为引发期、持续期、兴奋期及消退期。假如无法经过并完成此连续性的性行为程序与反应，就被称为是性功能的障碍。
早泄症--从字义上说来，这是指男人过早兴奋而泄精的情况。至于所谓"过早"，指的是女性还没达到性兴奋期男的就过早兴奋发生泄精的反应。这是个主观且相对的事情，不是客观的时间数据。一般说来，年纪轻的男性，还没有性经验，过分敏感，与女性有体肤接触后就兴奋起来，马上泄精，这是常见的现象。当其慢慢的有了经验，习于与女性亲近接触，或者年岁渐增，不会那么敏感反应，这种所谓早泄的情况就会无形中消失或改善，不用担心。
性行为是男女相互的反应结果，因此，所谓男性早泄，从某种角度说来，也可以说是女性的反应迟慢，没跟随着男性的反应而同时到达兴奋期的意思。这种情形最常见的，就是女方没有受到男方足够的性前刺激，或者女性有其他原因而使性兴奋迟慢。
为了解决这种现象，有几个方法可以尝试。男性使用保险套，因阳具龟头没有直接地摩擦刺激，可略减少其敏感反应，可帮助兴奋的拖延。最主要的要多花点时间去做性前戏，去启发女性的性反应。男性在这等待期间，为了减少心理上过早兴奋，性治疗者有时会运用行为治疗里的"相对抑制法"的原则，建议男性此时去想些与性无关的事，这样可缓慢生理的性兴奋，以便配合女性的性反应情况。还有，实际上，男性泄精后，要经历消退期以后才能再次兴奋起来，因此泄精后，再从事第二次性交行为，其兴奋程序会缓慢，刚好可配合迟来的女性反应。
最重要的一点就是所谓"早泄"是从女性的角度而讲的现象。假如女性本身也是年纪轻，没有性经验，不关心自己是否兴奋了没有，也就不会在意男方的"早泄"问题。通常有情感的男女，就算是性行为有时不协调，也不会那么在乎，时间一久，也就相互体验、适应，总会达到彼此满意的性生活状态，这是一般年轻夫妻通常所经历的过程。
以上所指的早泄情况主要与心理情况有关。可是值得一提的是，有时患有躯体上的疾患时，也会呈现这种情况。特别是服用某些药物时，也会产生并发性的反应，影响性行为。
阳萎症--指的是心里想从事性交，可是男性的阳具不会膨胀，或膨胀后不持久，无法完成性交行为的情况。遇有此情况，最先要考虑的，是否患有躯体的疾患，如糖尿病，或其他影响体力的毛病；是否因服用一些药而发生副作用；或者前列腺肥大开刀后产生的后遗症等等。进入老年后，随着年岁的增长，也可能发生阳萎。有时因患了情绪障碍，是忧郁时所呈现的病症之一，忧郁症过后就可恢复。偶尔是心理问题，心情上的烦恼也可导致阳萎，烦恼的事解决了，心情好了，也就自然复愈。
性冷感--这是过去的称呼，目前改称"女性高潮障碍"。指的是女性对性行为缺少欲望，甚至厌恶。假如勉强从事性关系时，难以产生性兴奋，不容易达到高潮。假如对性对象没有感情，甚至厌恶，或者害怕别的事，包括怀孕等，都可能导致性冷淡。假如女的是同性恋者，而被勉强与男性发生性关系时也可能导致这种情况。假如女的曾遭受性的暴力，心理上受到创伤，也会厌恶或害怕性关系而呈现这种病态。
性交疼痛症--女性在性交时感到阴部疼痛，被称做性交疼痛症；假如性交时阴道发生痉挛，就称是阴道痉挛症。可能是器质性病导致，也可能是心理因素导致，是机能性的。
最后要提醒的是，虽然性功能的失常可能是心理因素引起的，但也有不少情况却是由躯体因素而产生的并发症。譬如，患了内分泌疾患、糖尿病、慢性消耗性疾患、脊髓的疾变、情绪疾患等等都能有性功能失常的症状；服用某些药物，如抗抑郁剂、抗精神病剂、高血压剂等也常有性功能失常的副作用；喝酒也会影响性功能。因此，要好好做身体检查，排除这些躯体的因素以后再考虑心理上的因素。
心性认同障碍
这包括对自己男女性别的认同有障碍者，意即男孩不认为自己是男孩，喜欢做女孩，或者女孩想做男孩，心理上想做的，跟自己的生理解剖情况不同。当一个人在成长过程当中，特别是在年幼的孩童期及青春期，有时会有一过性的这种表现。譬如，四五岁的男孩总想跟母亲学做菜，并喜欢化妆打扮；十多岁的女孩总喜欢穿裤子、剪短发，爬树翻墙，并喜欢跟父亲去打球或钓鱼，像个男孩。一般情况下，孩子长大以后，这些倾向就会消失，被称是发展性的心性认同障碍，常可见到。对于这种发展性的心性认同，只要注意去改善，青春期过后就没有问题。可是有些人到了成年以后仍是如此，就变成性格上的问题，很难改变。
扮异性症--近年来也称是"双重扮异性症"。平时按自己的生理性别穿衣服，可是有时就按异性的穿着打扮，犹如异性。一般说来，女人偶尔扮男装，人们还会接受，还以时髦看待；可是，假如男人打扮成女样在街上走，人们定会把他看成有毛病。
变性症--也称"换性症"，就是想更换自己的性别。男的想变成女的，女的想变成男的。这种现象大致从幼小时就有此倾向，四五岁就开始，但到青春期才明显化，即不喜欢自己生理上的性别，向往变更自己的性别。不仅是穿着方面，连动作与讲话方式都学相反的性别者，并且喜欢与向往的性别者在一起，这样才感到舒服。
由于目前的医学已有一些技术可行变性手术，有不少人就想改变自己的性别。譬如，男的想变成女的，就打女性荷尔蒙，经数年服用荷尔蒙后就会逐渐改变自己的声调，体型也逐渐丰富些，再经隆乳手术，外观上就几乎很像是女性。特别是经过化妆，有时难以认出。最后一步就是接受整形手术，切除阳具，制造阴部。至于女性想经由手术而改为男性，技术上就比较困难。
经过这些变性治疗与手术的人，变性后的适应并不容易，特别是与异性的关系并不能顺利圆满，这说明性别的变更不是那么简单，不是单靠一些药物与手术方法就可完成的。从医学的立场，仍不能完全解释一个人为何有心性认同障碍的发生。幼小时父母的养育方式只能解释一部分的情况，其余的，很可能与先天因素有关，还待日后的研究。
性对象的违常
归属此类的性异常，其主要问题在于不选择成人异性为获得性满足的对象，而偏好其他对象者，因此被称是性变态。通常指的是长久性的趋势，并非偶然一两次的经验表现，是性格上的问题。
恋物症--主要见于男性，嗜好收集女人的内衣、丝袜或者鞋等用品，并且经由玩弄这些物品而感到性的刺激。当年轻男人没有机会与女性接触时，有时偶尔会做这种事，可是成人以后仍继续保持这种行为，就可称是性违常行为。一般说来，这种现象的发生，是因为患者对与成年女性交往没有自信，改而用这种代用物作为性刺激的对象。
恋童症--特别喜欢与年幼的孩童发生性关系。主要见于成年男性，找十几岁未成年的女孩为性对象。患者因与成年女性对象来往没有信心，或者心理上感到受威胁，乃找年幼无知的对象。假如是跟未发育的小女孩，因勉强对方而发生性关系，可说是一种虐待孩童的行为，法律上被认定是犯罪行为。
兽交症--喜欢与动物发生性交关系者称为兽交症。虽然有机会与成年异性对象发生性关系，但是在幻想里或实际行为上仍喜欢选择与家畜如狗、猪发生性行为。
性兴奋方法的违常
暴露症--患有这种毛病的男人，喜欢在女人面前暴露自己的性器，让女人惊讶害怕，自己则感到满足与兴奋。患者通常躲在行人少的地方，如小巷，看到女人走过来，就忽然拉开裤子露出阳具，哧女人。同样的，患这种性异常的男人对自己缺乏信心，靠这样的性器暴露来证明自己的威胁力。不用说，这种人妨害他人，因此会受到法律的制裁。
窥视症--指有些人专门喜欢偷看别人的裸体或性行为，由此获得性的刺激与满足。也多见于男性。被窥视的人通常不知被人偷看，而窥视人亦只停留于偷看而不会参与对方的性行为，只以旁观者的身份享受偷看的滋味。
性欲表达的违常
性虐待与被虐待--虽然，通常的男女性行为里多少掺杂一点虐待与被虐待的性质，但是，假如一个人完全要靠躯体或精神上的虐待对方或被对方虐待才能获得性的兴奋，就分别称是患了性虐待症与性被虐待症此类性异常。实际上，此两症是相补性的，要有个对象想虐待对方，而有伴侣喜欢被虐待，才可实施；而且，同一个人也常有此正反的倾向，因此就合称是"性虐待被虐待症"。
性强暴--这是一般人都熟悉的情况，通常是男人凭其体力以强暴的方式与女性发生性关系。被强暴的女性可能是生人，也可能是熟人，但男的不顾对方愿意不愿意而以暴力制服对方而发生性关系者，法律上被看成是严重侵犯他人的私人意向与权利，会受到严厉的制裁。
谈谈同性恋
当一个人不对异性的对象发生情感与性的兴趣，而对与自己性别相同的对象发生情感与性的欲望，就被称为是同性恋的情况。根据历史记载，中西方在古代均有这种现象的存在。譬如中国古书里记载的"断袖情"，即描述一位男士与另一位男士同睡后，因自己的长袖被对方压着，无法离去，就把长袖撕断，免得叫醒对方，这是描述一个男人对另一男人的情谊与关系的典故，也是同性恋存在的例子。
过去，精神医学家曾经把同性恋看成是一种心性的毛病，与恋童症或恋物症一样，归类于性对象的异常。近年来，欧美的精神科医师发现，社会一般人士当中有此情况的相当多，不能以疾病的眼光对待，并已从精神病的分类里删除。最主要的原因是，欧美社会强调人权的重要，主张要平等对待各种人，包括少数民族、被欺视的病人或不被重视的女性等等。在这种新风气之下，过去掩盖自己同性恋倾向的人都挺身表示自己的心性认同身份，并且公开鼓吹同性恋者需被公平对待的要求。在这种情况下，精神科医师开始认识到有这种倾向的人相当多。
有同性恋倾向的人，情况有所不同。有的是双性恋的人，有时对异性可发生性的兴趣，但是有时对同性感到性的刺激。有的是一时性的、或情况性的，譬如海上的船员、从军的军人、监狱里的犯人，因其四周没有异性，只好一时性地与同性发生性的关系，以便解决性的欲望。只要离开那种特殊的环境，有了异性对象，他们就会恢复对异性的关系。但是有些人，只对同性才感到情感与性的欲望，并且一生都是如此，可说是真正的同性恋者。当然还有一种人，虽然有同性恋的倾向，可是没有机会表露出来，或者不让此情况表现出来，甚至连本人都不知晓，被称作是潜在性的同性恋。过去的男女，经由父母安排婚姻，一辈子只与自己的配偶才有亲近的机会，这种潜在性的同性恋者自然不会表露或被发觉了。事实上，所谓性无能的男性或性冷感的女性可能就是这种潜在性同性恋者，当然，这只是笔者的看法。
由于上述的理由，同性恋有各种情况，再加上大家都不太愿意公开表示自己的性别认同问题，很难做社会调查。虽然准确地统计不容易，但是有些人估计，欧美的社会人士里，二三十个人当中至少就有一个人是同性恋者。这种估计让人重新考虑对同性恋的看法，不再以"疾病"看待，而以生物学上的"偏差"或"变异"的观念去了解。这好比一个人生下来受神经系统的影响，有人偏用右手而有人偏用左手。大部分的人是偏用右手的，但少部分的人，至少一两成以上的人是偏用左手的。这种偏用左或右的情况是天生的，一辈子不会改变。我们不曾把左手取向的人看成是有"毛病"的人，只是当做是天生"偏差"或"变异"而已，并不会劝他们去接受治疗或以不同眼光看待他们，甚至歧视他们。
从某种角度说来，将同性恋的人看成是"偏差"或"变异"而不是"毛病"也是这种立场的结果。过去的精神科医师，当他们把同性恋看成是"疾病"时，还推测与病人小时的父母养育及心性发展有关系。譬如，男孩与母亲过分接近，缺少与父亲同性认同的机会而产生的结果。现代的精神科医师已经放弃这种想法，改而去追究生物学上的原因。近数年来的研究已经慢慢地提示人们，男性的同性恋与遗传因子有关，可能是基于先天而来的"偏差"结果。当然，怀孕当中受到的生物性因素也是在被考虑之内。
总之，从生物学的立场看来，同性恋并不是"正常"的选择，无法生殖下一代，也难以形成"家"的基本生活单位。但目前的医学知识指出，这并不是一种"疾病"，而可能是遗传上有关的"偏差"或"变异"导致的结果。有这种情况的人不必自卑，有这样家人的家属也不要害羞，社会人士也不要厌恶或歧视他们，想办法接受他们，并且给予所需要的心理支持，这是现代心理卫生对同性恋现象的看法。
性功能的失常
性功能障碍是指一个人在进行通常的异性交媾行为时，机能失常，无法完成一般的性交媾的反应与程序。通常的性交行为可依先后而划分为引发期、持续期、兴奋期及消退期。假如无法经过并完成此连续性的性行为程序与反应，就被称为是性功能的障碍。
早泄症--从字义上说来，这是指男人过早兴奋而泄精的情况。至于所谓"过早"，指的是女性还没达到性兴奋期男的就过早兴奋发生泄精的反应。这是个主观且相对的事情，不是客观的时间数据。一般说来，年纪轻的男性，还没有性经验，过分敏感，与女性有体肤接触后就兴奋起来，马上泄精，这是常见的现象。当其慢慢的有了经验，习于与女性亲近接触，或者年岁渐增，不会那么敏感反应，这种所谓早泄的情况就会无形中消失或改善，不用担心。
性行为是男女相互的反应结果，因此，所谓男性早泄，从某种角度说来，也可以说是女性的反应迟慢，没跟随着男性的反应而同时到达兴奋期的意思。这种情形最常见的，就是女方没有受到男方足够的性前刺激，或者女性有其他原因而使性兴奋迟慢。
为了解决这种现象，有几个方法可以尝试。男性使用保险套，因阳具龟头没有直接地摩擦刺激，可略减少其敏感反应，可帮助兴奋的拖延。最主要的要多花点时间去做性前戏，去启发女性的性反应。男性在这等待期间，为了减少心理上过早兴奋，性治疗者有时会运用行为治疗里的"相对抑制法"的原则，建议男性此时去想些与性无关的事，这样可缓慢生理的性兴奋，以便配合女性的性反应情况。还有，实际上，男性泄精后，要经历消退期以后才能再次兴奋起来，因此泄精后，再从事第二次性交行为，其兴奋程序会缓慢，刚好可配合迟来的女性反应。
最重要的一点就是所谓"早泄"是从女性的角度而讲的现象。假如女性本身也是年纪轻，没有性经验，不关心自己是否兴奋了没有，也就不会在意男方的"早泄"问题。通常有情感的男女，就算是性行为有时不协调，也不会那么在乎，时间一久，也就相互体验、适应，总会达到彼此满意的性生活状态，这是一般年轻夫妻通常所经历的过程。
以上所指的早泄情况主要与心理情况有关。可是值得一提的是，有时患有躯体上的疾患时，也会呈现这种情况。特别是服用某些药物时，也会产生并发性的反应，影响性行为。
阳萎症--指的是心里想从事性交，可是男性的阳具不会膨胀，或膨胀后不持久，无法完成性交行为的情况。遇有此情况，最先要考虑的，是否患有躯体的疾患，如糖尿病，或其他影响体力的毛病；是否因服用一些药而发生副作用；或者前列腺肥大开刀后产生的后遗症等等。进入老年后，随着年岁的增长，也可能发生阳萎。有时因患了情绪障碍，是忧郁时所呈现的病症之一，忧郁症过后就可恢复。偶尔是心理问题，心情上的烦恼也可导致阳萎，烦恼的事解决了，心情好了，也就自然复愈。
性冷感--这是过去的称呼，目前改称"女性高潮障碍"。指的是女性对性行为缺少欲望，甚至厌恶。假如勉强从事性关系时，难以产生性兴奋，不容易达到高潮。假如对性对象没有感情，甚至厌恶，或者害怕别的事，包括怀孕等，都可能导致性冷淡。假如女的是同性恋者，而被勉强与男性发生性关系时也可能导致这种情况。假如女的曾遭受性的暴力，心理上受到创伤，也会厌恶或害怕性关系而呈现这种病态。
性交疼痛症--女性在性交时感到阴部疼痛，被称做性交疼痛症；假如性交时阴道发生痉挛，就称是阴道痉挛症。可能是器质性病导致，也可能是心理因素导致，是机能性的。
最后要提醒的是，虽然性功能的失常可能是心理因素引起的，但也有不少情况却是由躯体因素而产生的并发症。譬如，患了内分泌疾患、糖尿病、慢性消耗性疾患、脊髓的疾变、情绪疾患等等都能有性功能失常的症状；服用某些药物，如抗抑郁剂、抗精神病剂、高血压剂等也常有性功能失常的副作用；喝酒也会影响性功能。因此，要好好做身体检查，排除这些躯体的因素以后再考虑心理上的因素。
心性认同障碍
这包括对自己男女性别的认同有障碍者，意即男孩不认为自己是男孩，喜欢做女孩，或者女孩想做男孩，心理上想做的，跟自己的生理解剖情况不同。当一个人在成长过程当中，特别是在年幼的孩童期及青春期，有时会有一过性的这种表现。譬如，四五岁的男孩总想跟母亲学做菜，并喜欢化妆打扮；十多岁的女孩总喜欢穿裤子、剪短发，爬树翻墙，并喜欢跟父亲去打球或钓鱼，像个男孩。一般情况下，孩子长大以后，这些倾向就会消失，被称是发展性的心性认同障碍，常可见到。对于这种发展性的心性认同，只要注意去改善，青春期过后就没有问题。可是有些人到了成年以后仍是如此，就变成性格上的问题，很难改变。
扮异性症--近年来也称是"双重扮异性症"。平时按自己的生理性别穿衣服，可是有时就按异性的穿着打扮，犹如异性。一般说来，女人偶尔扮男装，人们还会接受，还以时髦看待；可是，假如男人打扮成女样在街上走，人们定会把他看成有毛病。
变性症--也称"换性症"，就是想更换自己的性别。男的想变成女的，女的想变成男的。这种现象大致从幼小时就有此倾向，四五岁就开始，但到青春期才明显化，即不喜欢自己生理上的性别，向往变更自己的性别。不仅是穿着方面，连动作与讲话方式都学相反的性别者，并且喜欢与向往的性别者在一起，这样才感到舒服。
由于目前的医学已有一些技术可行变性手术，有不少人就想改变自己的性别。譬如，男的想变成女的，就打女性荷尔蒙，经数年服用荷尔蒙后就会逐渐改变自己的声调，体型也逐渐丰富些，再经隆乳手术，外观上就几乎很像是女性。特别是经过化妆，有时难以认出。最后一步就是接受整形手术，切除阳具，制造阴部。至于女性想经由手术而改为男性，技术上就比较困难。
经过这些变性治疗与手术的人，变性后的适应并不容易，特别是与异性的关系并不能顺利圆满，这说明性别的变更不是那么简单，不是单靠一些药物与手术方法就可完成的。从医学的立场，仍不能完全解释一个人为何有心性认同障碍的发生。幼小时父母的养育方式只能解释一部分的情况，其余的，很可能与先天因素有关，还待日后的研究。
性对象的违常
归属此类的性异常，其主要问题在于不选择成人异性为获得性满足的对象，而偏好其他对象者，因此被称是性变态。通常指的是长久性的趋势，并非偶然一两次的经验表现，是性格上的问题。
恋物症--主要见于男性，嗜好收集女人的内衣、丝袜或者鞋等用品，并且经由玩弄这些物品而感到性的刺激。当年轻男人没有机会与女性接触时，有时偶尔会做这种事，可是成人以后仍继续保持这种行为，就可称是性违常行为。一般说来，这种现象的发生，是因为患者对与成年女性交往没有自信，改而用这种代用物作为性刺激的对象。
恋童症--特别喜欢与年幼的孩童发生性关系。主要见于成年男性，找十几岁未成年的女孩为性对象。患者因与成年女性对象来往没有信心，或者心理上感到受威胁，乃找年幼无知的对象。假如是跟未发育的小女孩，因勉强对方而发生性关系，可说是一种虐待孩童的行为，法律上被认定是犯罪行为。
兽交症--喜欢与动物发生性交关系者称为兽交症。虽然有机会与成年异性对象发生性关系，但是在幻想里或实际行为上仍喜欢选择与家畜如狗、猪发生性行为。
性兴奋方法的违常
暴露症--患有这种毛病的男人，喜欢在女人面前暴露自己的性器，让女人惊讶害怕，自己则感到满足与兴奋。患者通常躲在行人少的地方，如小巷，看到女人走过来，就忽然拉开裤子露出阳具，哧女人。同样的，患这种性异常的男人对自己缺乏信心，靠这样的性器暴露来证明自己的威胁力。不用说，这种人妨害他人，因此会受到法律的制裁。
窥视症--指有些人专门喜欢偷看别人的裸体或性行为，由此获得性的刺激与满足。也多见于男性。被窥视的人通常不知被人偷看，而窥视人亦只停留于偷看而不会参与对方的性行为，只以旁观者的身份享受偷看的滋味。
性欲表达的违常
性虐待与被虐待--虽然，通常的男女性行为里多少掺杂一点虐待与被虐待的性质，但是，假如一个人完全要靠躯体或精神上的虐待对方或被对方虐待才能获得性的兴奋，就分别称是患了性虐待症与性被虐待症此类性异常。实际上，此两症是相补性的，要有个对象想虐待对方，而有伴侣喜欢被虐待，才可实施；而且，同一个人也常有此正反的倾向，因此就合称是"性虐待被虐待症"。
性强暴--这是一般人都熟悉的情况，通常是男人凭其体力以强暴的方式与女性发生性关系。被强暴的女性可能是生人，也可能是熟人，但男的不顾对方愿意不愿意而以暴力制服对方而发生性关系者，法律上被看成是严重侵犯他人的私人意向与权利，会受到严厉的制裁。
谈谈同性恋
当一个人不对异性的对象发生情感与性的兴趣，而对与自己性别相同的对象发生情感与性的欲望，就被称为是同性恋的情况。根据历史记载，中西方在古代均有这种现象的存在。譬如中国古书里记载的"断袖情"，即描述一位男士与另一位男士同睡后，因自己的长袖被对方压着，无法离去，就把长袖撕断，免得叫醒对方，这是描述一个男人对另一男人的情谊与关系的典故，也是同性恋存在的例子。
过去，精神医学家曾经把同性恋看成是一种心性的毛病，与恋童症或恋物症一样，归类于性对象的异常。近年来，欧美的精神科医师发现，社会一般人士当中有此情况的相当多，不能以疾病的眼光对待，并已从精神病的分类里删除。最主要的原因是，欧美社会强调人权的重要，主张要平等对待各种人，包括少数民族、被欺视的病人或不被重视的女性等等。在这种新风气之下，过去掩盖自己同性恋倾向的人都挺身表示自己的心性认同身份，并且公开鼓吹同性恋者需被公平对待的要求。在这种情况下，精神科医师开始认识到有这种倾向的人相当多。
有同性恋倾向的人，情况有所不同。有的是双性恋的人，有时对异性可发生性的兴趣，但是有时对同性感到性的刺激。有的是一时性的、或情况性的，譬如海上的船员、从军的军人、监狱里的犯人，因其四周没有异性，只好一时性地与同性发生性的关系，以便解决性的欲望。只要离开那种特殊的环境，有了异性对象，他们就会恢复对异性的关系。但是有些人，只对同性才感到情感与性的欲望，并且一生都是如此，可说是真正的同性恋者。当然还有一种人，虽然有同性恋的倾向，可是没有机会表露出来，或者不让此情况表现出来，甚至连本人都不知晓，被称作是潜在性的同性恋。过去的男女，经由父母安排婚姻，一辈子只与自己的配偶才有亲近的机会，这种潜在性的同性恋者自然不会表露或被发觉了。事实上，所谓性无能的男性或性冷感的女性可能就是这种潜在性同性恋者，当然，这只是笔者的看法。
由于上述的理由，同性恋有各种情况，再加上大家都不太愿意公开表示自己的性别认同问题，很难做社会调查。虽然准确地统计不容易，但是有些人估计，欧美的社会人士里，二三十个人当中至少就有一个人是同性恋者。这种估计让人重新考虑对同性恋的看法，不再以"疾病"看待，而以生物学上的"偏差"或"变异"的观念去了解。这好比一个人生下来受神经系统的影响，有人偏用右手而有人偏用左手。大部分的人是偏用右手的，但少部分的人，至少一两成以上的人是偏用左手的。这种偏用左或右的情况是天生的，一辈子不会改变。我们不曾把左手取向的人看成是有"毛病"的人，只是当做是天生"偏差"或"变异"而已，并不会劝他们去接受治疗或以不同眼光看待他们，甚至歧视他们。
从某种角度说来，将同性恋的人看成是"偏差"或"变异"而不是"毛病"也是这种立场的结果。过去的精神科医师，当他们把同性恋看成是"疾病"时，还推测与病人小时的父母养育及心性发展有关系。譬如，男孩与母亲过分接近，缺少与父亲同性认同的机会而产生的结果。现代的精神科医师已经放弃这种想法，改而去追究生物学上的原因。近数年来的研究已经慢慢地提示人们，男性的同性恋与遗传因子有关，可能是基于先天而来的"偏差"结果。当然，怀孕当中受到的生物性因素也是在被考虑之内。
总之，从生物学的立场看来，同性恋并不是"正常"的选择，无法生殖下一代，也难以形成"家"的基本生活单位。但目前的医学知识指出，这并不是一种"疾病"，而可能是遗传上有关的"偏差"或"变异"导致的结果。有这种情况的人不必自卑，有这样家人的家属也不要害羞，社会人士也不要厌恶或歧视他们，想办法接受他们，并且给予所需要的心理支持，这是现代心理卫生对同性恋现象的看法。