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目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者孕晚期母体体成分特点。方法采用巢式病例对照研究设计,选择多中心队列中确诊为妊娠期糖尿病的患者135例,同一时期队列中未发生妊娠期糖尿病孕妇依据其怀孕年龄、孕前体质量和身高按照1∶1配对原则选取对照组135例。采用生物电阻抗分析两组孕38~39周时体质量(body mass,BM)、体脂(fat mass,FM)、体脂百分比(fat mass percentage,FMP)、去脂体质量(free fat mass,FFM)、肌肉质量(muscular mass,MM)、总体水分(total body water,TBW)、细胞外水(extracellular water,ECW)和细胞内水(intracellular water,ICW)等人体成分指标和新生儿体质量(fetal birth mass,FBM)、新生儿身长(fetal birth length,FBL)的差异。结果孕晚期GDM组的BM(72.15±11.18)kg、FFM(48.41±5.36)kg、MM(43.24±5.71)kg、TBW(33.87±4.40)kg、ECW(15.84±2.06)kg、ICW(17.95±2.67)kg以及FBM(3 551.6±364.5)g均显著高于对照组的BM(70.39±9.56)kg、FFM(47.22±4.75)kg、MM(41.64±4.97)kg、TBW(32.56±3.63)kg、ECW(15.42±1.82)kg、ICW(17.04±2.27)kg以及FBM(3 397.6±417.7)g(P<0.05),而FM、FMP和FBL与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GDM孕晚期体脂储备与正常孕妇无异,BM及FBM偏高主要因母体的FFM、MM及TBW等较高。