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首先，无病理学诊断的盲目治疗，不符合肺癌治疗的原则。治疗原则要求明确诊断、鉴别小细胞／非小细胞肺癌；准确分期，为遵循《临床指引》进行规范治疗提供依据。从原发病灶诊断角度，脱落细胞、纤维支气管镜（包括经支气管穿刺）、经胸腔穿刺、胸腔镜，甚至开胸探查等手段，为组织学检查提供了多种取样方法．使得几乎所有患者都能得到病理学诊断。纵隔淋巴结转移情况的病理学诊断．在肺癌的规范化治疗中也占据越来越重要的地位。在2003版的美国NCCN非小细胞肺癌临床指引中。仅建议对CT或PET怀疑转移的纵隔淋巴结行活检;