我无愧,可紧张感还是不请自来

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  主持人:你好,我的朋友,感谢你此时守候在电波的另一端,聆听我们的节目,也希望在这静静的夜晚,我们的节目能够帮助你释放疲惫,放松心情。
  一位署名“天边的朝阳”的朋友给我们来信,说自己是一个大学毕业生,工作已经近五年了,有着令人羡慕的生活经历和工作,但同时也忍受着心理障碍带来的种种痛苦。“天边的朝阳”,下面,我就把你描述的问题集中在一起,看看是哪些心理问题一直困扰着你,使你的生活和事业颇受影响。
  首先,你说自己的性格比较敏感,给人以情绪容易激动的感觉;很容易脸红,心中稍有点触动就会脸红。比如说在大众场合讲话、谈论一些敏感话题和发生争论时。此外,当别人谈论一些特别的话题,比如谈论有人偷打公司电话、东西丢失或男女关系时,你也会莫名其妙地脸红,于是很容易引起他人误会和不必要的猜疑。不管在工作还是人际交往方面都会碰到此类问题,为此你很是苦恼。
  另外,当两个人单独在一起时(不管对方是男性朋友还是女性朋友)你都会觉得紧张、不自在、拘谨等等,如果有第三个人在场,情况要好得多。你感觉自己很难与别人走得很近,你怕肌肤接触,无法自然地表达亲热之情,这是因为一旦有肌肤接触或靠得太近你就会很紧张、脸红心跳。你知道自己并没有非分之想,但还是很紧张,而心情好的时候,这种反应会减弱。为此,以前认识的好几位女孩都因为不敢拉她们的手或无法表达关爱之情,而被她们误解,从而终止发展。
  当一个人出去购物时,在商场里面你总觉得浑身不自在、很紧张,而且经常紧绷着脸,给人以生气或敌意的感觉,平时在公司里也是经常绷着脸。但是你对同事并没有敌意或不友好,理解你的人不会这么认为,因为在某些场合下你的发言和表现非常活跃且一脸灿烂的笑容。但在大部分情况下你都是绷着脸,笑不起来。所以,非常缺乏亲和力,尽管你内心火热,但脸部表情往往给人以冰冷的感觉。
  你说自己非常苦恼,为此你甚至不敢接受更高职位的挑战,也不敢认识新的女友。你希望我们能够请专家帮你分析一下并提出解决建议。
  分析者:董燕
  很高兴“天边的朝阳”能聆听我们的节目,让我们一起来分析你承担了很久,倍感痛苦的心理困扰到底是什么。
  通过你的描述,有一点很明确,就是你的困扰之处来自于与人打交道,发生在很多情境中(公司里、商场里、两个人独处时),面对不同的人(熟悉的人、陌生人、同性或异性),并且具有拓展性,也就是说所有的感觉都不是发生在特定的环境和特定的人身上。在不同的情境中,你内心的体验是一样的,充满了紧张感、不自在,这种感觉影响你做要做的事情。可能有所区别的仅是每一场景中的紧张程度略有不同。
  如果你的感觉持续了一段时间,即已经超过半年以上,临床上就可以诊断为社交恐惧症,社交恐惧症是一种神经症性的心理障碍。
  社交恐惧症最主要的五个特点:
  (1)特征性的表现是恐惧的对象是人,主要出现在公共场所、社交过程中,当事者不敢与人对视、不敢与人交流和相处。
  (2)伴有自我评价的降低,害怕别人注意到自己的窘态,看出自己不完美,担心被人批评。这一点是主观的内心体验,需要当事者自己洞察。
  (3)人格基础和创伤性经历。当事者的气质特点以及性格发展是社交恐惧症发生的基础。比如说:具有过于敏感、疑虑、谨慎、自我意识过强、追求完美等性格特点的人,容易产生心理障碍。另外,早年的创伤性经历对当事人的社交恐惧症的形成有重要影响。比如说:在公共场合有过被他人批评、痛斥的经历,或者受过其他不公正的待遇,均有可能诱发当事者日后面对他人时的负性感觉。
  (4)内心强烈的冲突感,感觉随情境的改变“不请自来”,“自动化”式地产生,自己不能摆脱和控制,想改变但无能为力。在多数情境下,当事者因为感觉痛苦而选择回避,或者希望通过逃离来减轻不舒服的心理体验。
  (5)对自我状况的自知力保持完整,当事者清晰地感觉到自己的痛苦,并通过各种求助方式渴望解决问题,其求治动机强烈。
  心理障碍是需要治疗的,换一句话说,就是当事者很难自己拯救自己。当事者需要在心理师的帮助下,经过相当长的一段时间,同时还需要自身的配合和努力,弄清楚疾病的成因和过程,于理清和分析的过程中逐一认识到,而后才谈得上改善。
  至于治疗原则,一方面是必要的情况下可药物治疗调整情绪(降低焦虑),更主要的一方面是心理治疗(理清并解释人格中存在的问题)。
  关于心理治疗,可以有多种选择,心理治疗中不同的学派用不同的方式指导。经典的精神分析学派的治疗着眼于当事者幼年的生活经历,找出内心压抑的是什么,经常采用哪些防御机制;用行为治疗方法,分析行为发展和形成过程中的体验,看看是什么强化了患者的不良感觉。如果通过认知矫正的办法来治疗,就需要理清当事者偏离的观念,包括其对自我的认知和评价,对自己的行为是怎样归因的。森田疗法则强调在理解自己的前提下,接受症状,将注意力转向外部世界,建立顺其自然的生活态度。总之,要针对当事者的具体情况来进行心理调整。
  从“天边的朝阳”目前的情况看,其总体发展还是较好的,其社会角色(拥有社会职务)和功能(承担社会工作)方面基本胜任。只是由于职业压力加上受个人心理问题的困扰,致使其目前承受的痛苦太多,生活质量受到影响。建议“天边的朝阳”抽出时间来接受心理治疗,在心理治疗师的指导下把所有的问题整合并得出新的认识。一旦走出恐惧感的笼罩,你才能真正过上属于自己的、愉快的、健康的生活。
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