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目的 研究肝肠联合移植中肝脏对小肠移植物的免疫保护作用.方法建立大鼠肝肠联合移植、单独小肠移植及单独肝移植模型,每组取12只受体大鼠观察生存期,另取6只大鼠分别于移植术后5、7、14 d收集小肠及肝脏移植物,进行组织病理学研究并利用半定量RT-PCR方法检测移植物中IL-2、IL-4、穿孔素以及颗粒酶B的mRNA表达.结果联合移植组受体生存时间(27.83±4.47) d较小肠移植组(11.58±3.26) d明显延长(t=7.19,P<0.01),与肝移植组(28.92±2.39) d相比,差异无显著性(t=0.75,P>0.05).联合移植组小肠移植物排斥反应较小肠移植组明显减轻,穿孔素及颗粒酶B表达水平降低.结论肝/肠联合移植可以为小肠移植物提供免疫保护。