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目的：探讨超声对老年人不典型阑尾炎的诊断价值。方法搜集我院2010年1月~2014年1月、年龄>60岁、临床首诊非急性阑尾炎而超声确诊的临床及超声资料171例，并且均经过手术病理证实，回顾性分析其超声表现及特征。结果171例急性阑尾炎患者中，单纯性阑尾炎47例，化脓性阑尾炎伴阑尾周围炎83例，坏疽性伴穿孔性阑尾炎22例，阑尾周围脓肿19例。其中阑尾腔内粪石75例，粪石位于阑尾腔外13例，并发腹膜炎28例、结肠肿瘤8例。结论老年人急性阑尾炎的临床症状和体征大多不典型，易误诊，超声能直观的显示阑尾的形态及病理改变，在对老年人急性阑尾炎及时方便准确的诊断中有重要的临床应用价值。