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目的
总结A型肉毒毒素(BoNT-A)注射治疗眼睑痉挛(BSP)和偏侧面肌痉挛(HFS)后出现的不良反应及相应处理措施。
方法回顾性分析空军军医大学第一附属医院神经内科门诊自2017年9月至2019年10月经BoNT-A注射治疗的163例BSP和221例HFS患者的临床资料，根据Albert和Cohen分级量表评估治疗效果、总结不良反应发生率及相应处理措施。
结果BoNT-A治疗BSP和HFS的有效率分别为97.5%和100%。最常见的早发性不良反应为局部疼痛(BSP：13.5%，HFS：17.2%)和血肿(BSP：3.7，HFS：4.5%)；常见的迟发性不良反应包括眼干溢泪(BSP：9.8%，HFS：11.3%)、眼睑闭合不良(BSP：20.2%，HFS：20.4%)、面部僵硬(HFS：39.4%)、面容不对称(HFS：11.8%)，少数患者可见眼睑水肿(BSP：1.2%，HFS：1.4%)。使用合适的注射器、准确地选择注射部位、精确地计算注射剂量，并考虑到患者的个体差异是减少或避免注射后不良反应的重要措施。
结论BoNT-A治疗BSP和HFS效果确切，但应最大限度地避免早发性和迟发性不良反应，确保患者得到最大获益。