玻璃体切除联合引流阀植入术治疗新生血管性青光眼

来源 :中华眼外伤职业眼病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:maxwang007
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目的:评估抗VEGF药物辅助玻璃体切除联合引流阀植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)继发新生血管性青光眼(NVG)的临床效果。方法:采用回顾性研究。收集郑州大学第一附属医院2017年10月至2019年9月玻璃体切除联合引流阀植入术治疗PDR继发NVG者36例(36只眼)的临床资料。所有患者术前2~6天行玻璃体内注射雷珠单抗0.05 ml(0.5 mg),随访3个月,观察术后1周、1个月和3个月的最佳矫正视力、眼压及并发症情况。结果:术前平均眼压为(40.50 ± 7.05) mmHg,术后1周、1个月和3个月平均眼压为(13.44±3.21) mmHg、(16.67±4.34) mmHg和(15.00±2.74) mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa)。术后各随访点平均眼压较术前明显下降,差异有统计学意义(n F=273.227,n P=0.000)。术前最佳矫正视力(logMAR)为2.21±0.43,术后1周、1个月和3个月的最佳矫正视力为1.88±0.56、1.65±0.57和1.53±0.60,术后各随访时间点最佳矫正视力均较术前明显提高,差异有统计学意义(n F=10.797,n P=0.000)。术后出现浅前房5例,前房积血5例,均未处理,1周后自行好转,无严重并发症发生。n 结论:抗VEGF药物辅助玻璃体切除联合引流阀植入术治疗PDR继发NVG安全有效。“,”Objective:To evaluate the clinical efficacy of anti-VEGF drug assisted vitrectomy combined with drainage valve implantation for the treatment of neovascular glaucoma (NVG)secondary to proliferative diabetic retinopathy (PDR).Methods:This was a retrospective study.The data of 36 eyes of 36 cases with NVG secondary to PDR treated with vitrectomy combined with drainage valve implantation from Oct.2017 to Sep.2019 in the First Affiliated Hospital of Zhengzhou University were collected.All cases reveived intravitreal injection of anti-VEGF 0.05 ml(0.5 mg) at 2-6 days before surgery. The follow-up time was 3 months.The best corrected visual acuity, intraocular pressure and complications were observed at 1 week, 1 and 3 months after operation.Results:The mean intraocular pressure before operation was (40.50±7.05) mmHg (1 mmHg=0.133 kPa). The mean intraocular pressure at 1 week, 1 and 3 months after operation were (13.44±3.21) mmHg, (16.67±4.34) mmHg and (15.00±2.74) mmHg.The mean intraocular pressure at each follow-up point after operation was significantly lower than that before operation, and the difference was statistically significant (n F=273.227, n P=0.000). The best corrected visual acuity (BCVA, logMAR) before operation was 2.21±0.43.The BCVA at 1 week, 1 and 3 months after operation were 1.88 ±0.56, 1.65 ±0.57 and 1.53 ±0.60.The BCVA, at each follow-up point was significantly higher than that before operation, and the difference was statistically significant (n F=10.797, n P=0.000). There were complications such as shallow anterior chamber in 5 cases and hyphema in 5 cases postoperatively, which self-improved in 1 week without treatment. No serious complication occurred.n Conclusion:Anti-VEGF drug assisted vitrectomy combined with drainage valve implantation is safe and effective for the treatment of NVG secondary to PDR.
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