【摘 要】
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目的 比较三种不同手术方法治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效及并发症情况.方法 2005年3月至2012年2月我院收治老年股骨粗隆间骨折患者209例,分别采用动力髋螺钉(DHS)组115例、股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)组57例及单臂外固定架技术(SEFT)治疗组37例,比较3组患者的住院时间、手术时间、出血量、患髋功能及并发症等.结果 患者术后获5～12个月(平均10.6个月)随访.住院时间、手术时
【机 构】
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100068北京,首都医科大学骨外科学系，康复医学院,中国康复研究中心,北京博爱医院骨科,100068北京,首都医科大学骨外科学系，康复医学院,中国康复研究中心,北京博爱医院骨科,100068北京,首
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目的 比较三种不同手术方法治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效及并发症情况.方法 2005年3月至2012年2月我院收治老年股骨粗隆间骨折患者209例,分别采用动力髋螺钉(DHS)组115例、股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)组57例及单臂外固定架技术(SEFT)治疗组37例,比较3组患者的住院时间、手术时间、出血量、患髋功能及并发症等.结果 患者术后获5～12个月(平均10.6个月)随访.住院时间、手术时间、出血量、负重时间和术后3个月Harris评分,DHS组分别为(14.3±2.7)d、(102.4±22.7) min、(240.8土38.4)ml、(50.2±7.7)d、(88.7±12.8)分；PFNA组分别为(11.2±3.4)d、(50.3±15.6) min、(80.5±18.7)ml、(22.6±4.8)d、(92.6±15.4)分；SEFT组分别为(15.1±3.3)d、(35.8±10.9) min、(52.6±12.9)ml、(55.4±10.1)d、(87.3±12.6)分,两两比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),但骨折愈合时间差异无统计学意义(P＞0.05).并发症DHS组出现例数最多,SEFT组其次,PFNA组最少(P＜0.05).结论 DHS适用于治疗身体状况良好、骨折较稳定的患者.SEFT适用于全身状态差,不能耐受创伤大、麻醉时间长、出血多的患者.PFNA固定牢固、损伤小、术后并发症发生率低,适用骨折类型广泛,治疗股骨粗隆间骨折较其他两种方式更为适合。
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