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[摘 要]文章主要针对健全公共卫生应急管理体系开展研究,分析我国卫生应急管理体系取得的成就,提出了实施要点,如加强疫情风险预判、集中联系制度优势和灵活市场机制、加强综合防控和专业防控的互补等,基于疫情事件,阐述加快推进应急管理体系转型措施,主要包括加强应急统一指挥体系的构建、统筹各类突发事件的应急处置力量等,旨在进一步完善公共卫生应急管理体系,形成良好的应急效果,更好地应对公共卫生突发事件。
[关键词]公共卫生;应急管理体系;疫情防控
[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2021.21.037
对于公共卫生事件来说,其传播速度迅猛,而且具有较为广泛的影响范围,明确提出对应急管理专业性的要求,尤其对于各级政府的应急处置能力予以了高度重视。加强公共卫生应急管理体系的构建,必须要对诸多关键环节进行考虑和分析,如风险预判和组织动员等,同时注重将疫情风险预判的专业性发挥出来,其中,应集中联系、集中制度优势和灵活市场机制,并且在综合防控的同时,与专业防控之间的关系是紧密联系、密不可分的。针对疫情事件,在国家应急管理体系中,加强公共卫生事件的融合,可以对发展短板予以弥补和强化,从而更好地顺应应急管理体系转型趋势。
1 我国卫生应急管理体系取得的成就
党中央和国务院等,对于人民群众生命安全有着较高的重视程度。面对诸多突发急性传染病疫情的威胁,我国已经做到了积极有效的应对,给予了社会稳定强有力的保障。同时,对于国内、国际两条战线,实现了统筹处理,不仅防控工作实施效果显著,而且零输入、零感染目标也得到了有效实现,这已经成为世界卫生组织和国际社会共同关注的焦点话题之一。面对此次新冠肺炎疫情的出现,党中央坚持领导,注重防控工作的开展,不仅取得了良好的成效,也使中国特色社会主义制度的优势得到了充分发挥,由此也可以看出我国应急体系的建设价值和作用,特别针对卫生应急体系。
现阶段,全国“一案三制”有着突出的建设成效,[1]这主要包括应急预案、应急管理体制、法制、机制,其应急能力十分优越。结合卫生应急体系,我国积极构建疫情联防联控工作机制,以此来应对突发急性传染病,其中,卫生健康部门和诸多部门等扮演着突出角色,而且也注重部门之间、区域之间信息沟通的强化,基于跨部门、跨区域视角,大大提高了协调联动效果。在突发公共卫生事件应对方面,以人为本、公开透明以及监测预警为不可忽视的原则。
2 健全公共卫生应急管理体系的实施要点
现阶段,在构建国家应急管理体系方面,“一案三制”发挥着重要作用,应急管理体制机制的构建,对于公共安全生产产生了很大的影响,同时也作用于防灾救灾领域。基于国际经验视角,通过各类突发事件,国家应急管理体系作为反应系统之一,具有高度的有效性,这在自然灾害、事故灾难以及公共卫生事件等方面得到了充分体现。当前,在疫情后,必须要对我国公共卫生应急管理体系的完善赋予高度重视。
2.1 加强疫情风险预判
针对公共卫生事件风险预判,与应急管理的动员方式有着密切的联系,其中,科学研究和专家扮演着重要角色,对于政府决策起到一定的决定性作用。现阶段,社会大众对流行传染病的重视程度仍然有待提升,其科学认知能力比较弱。结合该疫情,对其原因进行分析,主要是因为我国缺少完善的卫生疾控管理体系,地方的传染科和临床微生物科体系严重缺失。在近期疫情防控过程中,美国疾控中心缺少充足的防疫物资,而且地方动员能力也比较薄弱,但是其自身具有完善的职能定位和组织架构,尤其在日常资源配置方面。通过了解发现,美国疾控中心每年预算均在100亿美元以上,[2]涵盖诸多领域的专家和卫生应急专业人员,如流行病学监测和传染病理学等,这在公共卫生应急处置方面发挥着重要作用。其中,对于首席卫生或科学官员来说,应结合传染病防控领域专业议题,将研判信息提供给突发事件管理负责人员。由此可见,要想将疫情早期应急响应的时效性提升上来,必须要高度重视风险预判的专业化水平。
2.2 集中联系制度优势和灵活市场机制
集中力量办大事这一制度优势在我国得到了充分体现,政府的动员能力较强,但是需要集中整合政府调控和市场力量,使之成为协调统一的有机整体。在组织动员链条中,“统一指挥和统一协调”原则必须要践行到位,[3]不断提高顶层的集中性,确保中间的顺利运转,并不断增强基层的灵活性和有序性。首先,应将“办大事”的制度优势展现出来,实现平时状态向战时状态、分散向集中的顺利过渡,致力于动员效率的提升。比如加强专业医疗队伍对口支援,将科研力量集中在一起,促进联合攻关的顺利实施,通过对全国防疫物资生产企业的联合,可以满足复工复产的内在需求。[4]其次,针对“半小事”市场机制,应进行大力完善,实现由顶层指挥向一线授权的顺利转化。尤其针对前方指挥,应注重灵活性的渗透,生活物资供应等应确保发放的时效性,并授权于专业化社会组织,从而确保协作水平的稳步提升。
2.3 加强综合防控和专业防控的互补
借助有效防控机制,对于阻挡传染源扩散具有极大的帮助,避免造成不必要的危害影响。现阶段,我国构建的联防联控机制的层级是不相同的,各个地区和部门也做出了不懈努力,尤其在信息披露和沟通协调等方面,但是在防控过程中,应加强精细化管理模式的应用。在统一防控目标的同时,应实现由专业部门向多部门协同联动的顺利转变,致力于综合防控水平的提升,体现出专业化优势。在疫情應对过程中,领导小组联席会议方式,[5]在综合防控机制中得到了广泛应用,但是也得益于专业力量的扶持,以免在突发事件变化的影响下,对经验决策的准确性造成不利影响。在专业防控机制方面,应注重提高预判的科学性,并加强精准防控措施的应用,将公共卫生专业人员的指导作用发挥出来,当然科技力量作用的体现也是必不可少的。
3 基于疫情事件加快推进应急管理体系转型措施 习近平总书记强调,在创新重大疫情防控措施中,应结合体制机制来进行,不断提高国家公共卫生应急管理体系的完善性。因此,应对应急管理体制要求进行深入分析,旨在将突发重大公共卫生事件的能力水平提升上来。具体措施如下。
3.1 加强应急统一指挥体系的构建
首先,应将集中统一领导予以贯彻落实,针对国家应急管理体制架构,应进行不断完善,基于横向、纵向视角,加强全面化应急指挥体系的构建。基于国家视角,应对机构之间的权责关系予以明确化,将综合性特点与应急指挥机构结合在一起,统一化管理各类突发公共事件。[6]基于地方视角,应确保中央与地方权责分工的合理性,基于省、市、社区三级,为构建应急指挥体系提供一定的依据,防止“模糊地带”状况的出现。
其次,应对属地政府的应急指挥权予以高度重视,对于领导、指挥之间的关系,应进行协调化处理,不断提高信息传递效率,并确保应急响应的时效性。在国家应急指挥机构统一指派的同时,对于支援力量而言,应对属地指挥部的指挥予以高度服从,而现场指挥应及时传递一线信息。
3.2 统筹各类突发事件的应急处置力量
第一,集中聯系防与救的责任关系。在事前,加强综合风险预警是非常有必要的,使卫生疾控中心能够及时预判公共卫生事件。对危机容易导致的演变情况进行分析,公共卫生部门应注重各种应急预案的构建,在应急演练时,应从战时状态出发,促进部门之间演练活动的顺利实施。
第二,优化整合应急管理相关部门。应急管理部门的综合优势应积极展现出来,当然也包括各个专业部门优势,[7]与诸多部门形成联动,如卫生健康和公安等,实现应急联动机制的顺利构建,确保国家卫生疾控队伍力量得到进一步强化,确保前期风险预测和判断的科学性和合理性,并保证应急救援水平更具专业性。
第三,在国家应急管理体系中,应积极渗透专业化社会组织,在应急管理中,应将各类社会组织的潜能激发出来,加强政府购买服务方式的应用,将一系列应急任务分配给社会组织,如物资发放、卫生防疫以及医疗服务等,与政府形成合力,实现枢纽型社会应急力量的顺利构建。
4 结论
综上所述,借助突发公共卫生应急管理体系,不仅可以不断提高突发公共卫生事件的应对水平,而且还可以给予人民群众生命安全强有力的保证,在整体上致力于社会稳定、国家安全等长远建设性目标的实现。其中,在对突发公共卫生应急管理体系进行完善时,应加强疫情风险的预测和判断,将制度优势、灵活市场机制等整合在一起,而且还要将综合防控和专业防控的互补作用发挥出来。
参考文献:
[1]杜专家,王爱丽.论健全国家公共卫生应急管理体系——以社会治理智能提升为视角[J/OL].[2020-09-17].http://kns.cnki.net/kcms/detail/23.1049.C.20200915.1438.004.html.
[2]陶自成.新冠疫情下健全境外重大公共卫生突发事件应急管理体系思考[J].国际工程与劳务,2020(8):68-70.
[3]曹海军,梁赛.社区公共卫生应急管理的“精控”之道——现实困境、逻辑理路和治理策略[J].理论探讨,2020(3):149-157.
[4]石菲.区块链在健全公共卫生应急管理体系中的应用分析和建议[J].中国信息化,2020(3):34-38.
[5]全面提高依法防控依法治理能力 健全国家公共卫生应急管理体系[J].人民之声,2020(3):1.
[6]习近平.全面提高依法防控依法治理能力 健全国家公共卫生应急管理体系[J].当代党员,2020(Z1):14-15.
[7]逯萍,张洪修.完善重大疫情防控体制机制 健全国家公共卫生应急管理体系[J].党课参考,2020(Z1):83-93.
[作者简介]周雷(1992—),男,汉族,贵州中医药大学,研究生在读,研究方向:中医药卫生事业管理;通讯作者:刘维蓉(1976—), 副教授,贵州中医药大学硕士生导师,研究方向:中医药民族医药产业。
[关键词]公共卫生;应急管理体系;疫情防控
[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2021.21.037
对于公共卫生事件来说,其传播速度迅猛,而且具有较为广泛的影响范围,明确提出对应急管理专业性的要求,尤其对于各级政府的应急处置能力予以了高度重视。加强公共卫生应急管理体系的构建,必须要对诸多关键环节进行考虑和分析,如风险预判和组织动员等,同时注重将疫情风险预判的专业性发挥出来,其中,应集中联系、集中制度优势和灵活市场机制,并且在综合防控的同时,与专业防控之间的关系是紧密联系、密不可分的。针对疫情事件,在国家应急管理体系中,加强公共卫生事件的融合,可以对发展短板予以弥补和强化,从而更好地顺应应急管理体系转型趋势。
1 我国卫生应急管理体系取得的成就
党中央和国务院等,对于人民群众生命安全有着较高的重视程度。面对诸多突发急性传染病疫情的威胁,我国已经做到了积极有效的应对,给予了社会稳定强有力的保障。同时,对于国内、国际两条战线,实现了统筹处理,不仅防控工作实施效果显著,而且零输入、零感染目标也得到了有效实现,这已经成为世界卫生组织和国际社会共同关注的焦点话题之一。面对此次新冠肺炎疫情的出现,党中央坚持领导,注重防控工作的开展,不仅取得了良好的成效,也使中国特色社会主义制度的优势得到了充分发挥,由此也可以看出我国应急体系的建设价值和作用,特别针对卫生应急体系。
现阶段,全国“一案三制”有着突出的建设成效,[1]这主要包括应急预案、应急管理体制、法制、机制,其应急能力十分优越。结合卫生应急体系,我国积极构建疫情联防联控工作机制,以此来应对突发急性传染病,其中,卫生健康部门和诸多部门等扮演着突出角色,而且也注重部门之间、区域之间信息沟通的强化,基于跨部门、跨区域视角,大大提高了协调联动效果。在突发公共卫生事件应对方面,以人为本、公开透明以及监测预警为不可忽视的原则。
2 健全公共卫生应急管理体系的实施要点
现阶段,在构建国家应急管理体系方面,“一案三制”发挥着重要作用,应急管理体制机制的构建,对于公共安全生产产生了很大的影响,同时也作用于防灾救灾领域。基于国际经验视角,通过各类突发事件,国家应急管理体系作为反应系统之一,具有高度的有效性,这在自然灾害、事故灾难以及公共卫生事件等方面得到了充分体现。当前,在疫情后,必须要对我国公共卫生应急管理体系的完善赋予高度重视。
2.1 加强疫情风险预判
针对公共卫生事件风险预判,与应急管理的动员方式有着密切的联系,其中,科学研究和专家扮演着重要角色,对于政府决策起到一定的决定性作用。现阶段,社会大众对流行传染病的重视程度仍然有待提升,其科学认知能力比较弱。结合该疫情,对其原因进行分析,主要是因为我国缺少完善的卫生疾控管理体系,地方的传染科和临床微生物科体系严重缺失。在近期疫情防控过程中,美国疾控中心缺少充足的防疫物资,而且地方动员能力也比较薄弱,但是其自身具有完善的职能定位和组织架构,尤其在日常资源配置方面。通过了解发现,美国疾控中心每年预算均在100亿美元以上,[2]涵盖诸多领域的专家和卫生应急专业人员,如流行病学监测和传染病理学等,这在公共卫生应急处置方面发挥着重要作用。其中,对于首席卫生或科学官员来说,应结合传染病防控领域专业议题,将研判信息提供给突发事件管理负责人员。由此可见,要想将疫情早期应急响应的时效性提升上来,必须要高度重视风险预判的专业化水平。
2.2 集中联系制度优势和灵活市场机制
集中力量办大事这一制度优势在我国得到了充分体现,政府的动员能力较强,但是需要集中整合政府调控和市场力量,使之成为协调统一的有机整体。在组织动员链条中,“统一指挥和统一协调”原则必须要践行到位,[3]不断提高顶层的集中性,确保中间的顺利运转,并不断增强基层的灵活性和有序性。首先,应将“办大事”的制度优势展现出来,实现平时状态向战时状态、分散向集中的顺利过渡,致力于动员效率的提升。比如加强专业医疗队伍对口支援,将科研力量集中在一起,促进联合攻关的顺利实施,通过对全国防疫物资生产企业的联合,可以满足复工复产的内在需求。[4]其次,针对“半小事”市场机制,应进行大力完善,实现由顶层指挥向一线授权的顺利转化。尤其针对前方指挥,应注重灵活性的渗透,生活物资供应等应确保发放的时效性,并授权于专业化社会组织,从而确保协作水平的稳步提升。
2.3 加强综合防控和专业防控的互补
借助有效防控机制,对于阻挡传染源扩散具有极大的帮助,避免造成不必要的危害影响。现阶段,我国构建的联防联控机制的层级是不相同的,各个地区和部门也做出了不懈努力,尤其在信息披露和沟通协调等方面,但是在防控过程中,应加强精细化管理模式的应用。在统一防控目标的同时,应实现由专业部门向多部门协同联动的顺利转变,致力于综合防控水平的提升,体现出专业化优势。在疫情應对过程中,领导小组联席会议方式,[5]在综合防控机制中得到了广泛应用,但是也得益于专业力量的扶持,以免在突发事件变化的影响下,对经验决策的准确性造成不利影响。在专业防控机制方面,应注重提高预判的科学性,并加强精准防控措施的应用,将公共卫生专业人员的指导作用发挥出来,当然科技力量作用的体现也是必不可少的。
3 基于疫情事件加快推进应急管理体系转型措施 习近平总书记强调,在创新重大疫情防控措施中,应结合体制机制来进行,不断提高国家公共卫生应急管理体系的完善性。因此,应对应急管理体制要求进行深入分析,旨在将突发重大公共卫生事件的能力水平提升上来。具体措施如下。
3.1 加强应急统一指挥体系的构建
首先,应将集中统一领导予以贯彻落实,针对国家应急管理体制架构,应进行不断完善,基于横向、纵向视角,加强全面化应急指挥体系的构建。基于国家视角,应对机构之间的权责关系予以明确化,将综合性特点与应急指挥机构结合在一起,统一化管理各类突发公共事件。[6]基于地方视角,应确保中央与地方权责分工的合理性,基于省、市、社区三级,为构建应急指挥体系提供一定的依据,防止“模糊地带”状况的出现。
其次,应对属地政府的应急指挥权予以高度重视,对于领导、指挥之间的关系,应进行协调化处理,不断提高信息传递效率,并确保应急响应的时效性。在国家应急指挥机构统一指派的同时,对于支援力量而言,应对属地指挥部的指挥予以高度服从,而现场指挥应及时传递一线信息。
3.2 统筹各类突发事件的应急处置力量
第一,集中聯系防与救的责任关系。在事前,加强综合风险预警是非常有必要的,使卫生疾控中心能够及时预判公共卫生事件。对危机容易导致的演变情况进行分析,公共卫生部门应注重各种应急预案的构建,在应急演练时,应从战时状态出发,促进部门之间演练活动的顺利实施。
第二,优化整合应急管理相关部门。应急管理部门的综合优势应积极展现出来,当然也包括各个专业部门优势,[7]与诸多部门形成联动,如卫生健康和公安等,实现应急联动机制的顺利构建,确保国家卫生疾控队伍力量得到进一步强化,确保前期风险预测和判断的科学性和合理性,并保证应急救援水平更具专业性。
第三,在国家应急管理体系中,应积极渗透专业化社会组织,在应急管理中,应将各类社会组织的潜能激发出来,加强政府购买服务方式的应用,将一系列应急任务分配给社会组织,如物资发放、卫生防疫以及医疗服务等,与政府形成合力,实现枢纽型社会应急力量的顺利构建。
4 结论
综上所述,借助突发公共卫生应急管理体系,不仅可以不断提高突发公共卫生事件的应对水平,而且还可以给予人民群众生命安全强有力的保证,在整体上致力于社会稳定、国家安全等长远建设性目标的实现。其中,在对突发公共卫生应急管理体系进行完善时,应加强疫情风险的预测和判断,将制度优势、灵活市场机制等整合在一起,而且还要将综合防控和专业防控的互补作用发挥出来。
参考文献:
[1]杜专家,王爱丽.论健全国家公共卫生应急管理体系——以社会治理智能提升为视角[J/OL].[2020-09-17].http://kns.cnki.net/kcms/detail/23.1049.C.20200915.1438.004.html.
[2]陶自成.新冠疫情下健全境外重大公共卫生突发事件应急管理体系思考[J].国际工程与劳务,2020(8):68-70.
[3]曹海军,梁赛.社区公共卫生应急管理的“精控”之道——现实困境、逻辑理路和治理策略[J].理论探讨,2020(3):149-157.
[4]石菲.区块链在健全公共卫生应急管理体系中的应用分析和建议[J].中国信息化,2020(3):34-38.
[5]全面提高依法防控依法治理能力 健全国家公共卫生应急管理体系[J].人民之声,2020(3):1.
[6]习近平.全面提高依法防控依法治理能力 健全国家公共卫生应急管理体系[J].当代党员,2020(Z1):14-15.
[7]逯萍,张洪修.完善重大疫情防控体制机制 健全国家公共卫生应急管理体系[J].党课参考,2020(Z1):83-93.
[作者简介]周雷(1992—),男,汉族,贵州中医药大学,研究生在读,研究方向:中医药卫生事业管理;通讯作者:刘维蓉(1976—), 副教授,贵州中医药大学硕士生导师,研究方向:中医药民族医药产业。