【摘 要】
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目的:观察气管拔管时美托洛尔、维拉帕米和地尔硫(廾卓)对血流动力学的影响.方法:60名ASA分级Ⅰ-Ⅱ的病人随机分为对照组(0.9%氯化钠注射液)、地尔硫(廾卓)组、维拉帕米组和
【机 构】
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哈尔滨医科大学第一临床医学院药学部,哈尔滨,150001
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目的:观察气管拔管时美托洛尔、维拉帕米和地尔硫(廾卓)对血流动力学的影响.方法:60名ASA分级Ⅰ-Ⅱ的病人随机分为对照组(0.9%氯化钠注射液)、地尔硫(廾卓)组、维拉帕米组和美托洛尔组,拔管前2 min分别给予0.9%氯化钠注射液、地尔硫(廾卓)(0.2 mg·kg-1)、维拉帕米(0.05 mg·kg-1)、美托洛尔(0.02 mg·kg-1),测量心率、收缩压、舒张压和平均动脉压的改变.结果:地尔硫(廾卓)组及对照组的血流动力学参数在拔管后较拔管前明显增加(P＜0.05).美托洛尔有效的阻断了拔管后心率的增加,而且血压增加值明显少于对照组(P＜0.05).维拉帕米抑制了心率和血压的增加,却出现了低血压和心动过缓.结论:维拉帕米比地尔硫(廾卓)和美托洛尔更能有效的阻断病人对拔管所产生的血流动力学反应,但须观察低血压和心动过缓的发生.美托洛尔能有效地抑制心率的增加而并不引起低血压和心动过缓.
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