探讨血清β-羟基丁酸和血糖水平检测在糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）临床诊断中的应用价值。

纳入2018年9月至2021年3月就诊于中国人民解放军陆军第七十三集团军医院的42例1型糖尿病患者作为研究对象，其中男24例，女18例，年龄（33.10±15.22）岁；选取同时期性别、年龄和体质量与之相匹配的2型糖尿病患者50例［男28例，女22例，年龄（35.24±13.26）岁］和体检结果无明显异常的健康人群50例［男27例，女23例，年龄（34.62±17.18）岁］，采用病例对照研究设计方式进行数据分析和处理。采集血液样本进行血清β-羟基丁酸和血糖水平检测，同时记录糖尿病患者DKA发病情况；分析1型糖尿病患者和2型糖尿病患者、DKA患者和非DKA患者血清β-羟基丁酸和血糖水平的差异，同时对糖尿病患者血清β-羟基丁酸与血糖水平的相关性进行分析。

1型糖尿病组血清β-羟基丁酸和血糖水平分别为5.91（0.61，10.42）mmol/L、24.83（17.37，29.52）mmol/L，2型糖尿病组分别为0.18（0.11，0.93）mmol/L、19.42（11.76，29.33）mmol/L，健康对照组分别为0.12（0.05，0.24）mmol/L、5.28（4.06，6.74）mmol/L。1型糖尿病组血清β-羟基丁酸和血糖水平均高于健康对照组和2型糖尿病组（均P＜0.05），2型糖尿病组血清β-羟基丁酸和血糖水平均高于健康对照组（均P＜0.05）。在本研究中，42例1型糖尿病患者中共有26例发生了DKA，DKA发病率为61.9%；50例2型糖尿病患者中共有9例发生DKA，DKA发病率为18.0%，1型糖尿病患者DKA发病率高于2型糖尿病患者，差异有统计学意义（χ²=17.436，P＜0.001）。经Kruskal-Wallis秩和检验，1型糖尿病和2型糖尿病中DKA患者血清β-羟基丁酸和血糖水平均高于非DKA患者（1型糖尿病：H_{β-羟基丁酸}=17.354，P＜0.001；H_血糖=2.724，P＜0.001。2型糖尿病：H_{β-羟基丁酸}=15.286，P＜0.001；H_血糖=2.627，P＜0.001）；相关性结果显示1型糖尿病和2型糖尿病患者血清β-羟基丁酸水平与血糖水平均存在明显的相关性（t_1型=0.740，P_1型＜0.001，R²_1型=0.5474；t_2型=0.575，P_2型＜0.001，R²_2型=0.3306）。

1型糖尿病患者血清β-羟基丁酸和血糖水平升高幅度、DKA发病率均高于2型糖尿病患者；1型糖尿病和2型糖尿病DKA患者血清β-羟基丁酸和血糖水平均高于非DKA患者；1型糖尿病和2型糖尿病患者血清β-羟基丁酸水平随血糖水平升高而升高。